Введение назогастрального зонда алгоритм

Наша группа Вконтакте. Оснащение 1.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Алгоритмы выполнения сестринских манипуляций

Производящему процедуру удобнее встать справа от пациента. Перед введением зонд смачивается водой или глицерином можно вазелиновым маслом. Взять зонд правой рукой на расстоянии см от слепого конца, а левой рукой необходимо поддерживать его свободный конец. Зонд вводится через нижний носовой ход, примерно на см и далее можно предложить пациенту заглатывать его до нужной глубины отметки.

Пациент, для заглатывания зонда, пьет воду маленькими глотками. Это помогает процессу заглатывания зонда закрывается голосовая щель и подавляется кашлевой рефлекс.

Необрезанный конец лейкопластыря фиксируется к носу, а обрезанные края подвертываются вокруг зонда. Дополнительно зонд фиксируется к щеке пациента. Если зонд не используется, его наружный конец заводится за ухо и там фиксируется. Зонд закрывается заглушкой. Изменение цвета лакмусовой бумажки на розовый подтверждает, что зонд находится в желудке. Булькающие звуки в области мечевидного отростка, подтверждают нахождение зонда в желудке.

Техника промывания желудка через назогастральный зонд аналогична вышеописанной с использованием толстого желудочного зонда. Категории Авто. Предметы Авиадвигателестроения. Административное право. Административное право Беларусии. Безопасность жизнедеятельности. Введение в экономику культуры. Гидрология и гидрометрии. Гидросистемы и гидромашины. Медицинская психология. Методы и средства измерений электрических величин. Начертательная геометрия. Основы экономической теории.

Пожарная тактика. Процессы и структуры мышления. Профессиональная психология. Психология менеджмента. Современные фундаментальные и прикладные исследования в приборостроении. Социальная психология. Социально-философская проблематика. Теоретические основы информатики. Теория автоматического регулирования. Управление современным производством. Холодильные установки. История экономики. Экономическая история.

Экономический анализ. Развитие экономики ЕС. Техника введения назогастрального зонда. Закрепление зонда Необрезанный конец лейкопластыря фиксируется к носу, а обрезанные края подвертываются вокруг зонда.

Контроль местонахождения зонда Существует несколько вариантов контроля. Расчет себестоимости турпродукта. Виды и жанры научного стиля. Школы менеджмента. Феодальная раздробленность. Владимиро-Суздальское княжество, Галицко-Волынское княжество, Новгород.

Гончарова О. Основные направления поэзии серебряного века. Аборт - это не право женщины, аборт - это смертная казнь невинного ребенка.

Производящему процедуру удобнее встать справа от пациента. Перед введением зонд смачивается водой или глицерином можно вазелиновым маслом.

Методика постановки назогастрального зонда

Предлагаем вашему вниманию вторую часть лекции об аспирации, дисфагии и технике постановки назогастрального зонда. Убедитесь, что у вас есть все необходимое для постановки зонда. С этим обычно нет проблем в стационаре, но, если вы ставите зонд у пациента дома, проследите, чтобы укладка была аккуратно укомплектована. Это важно для пациента, который долго болеет, и для его родственников.

Укладка должна включать в себя:. С маленьким зондом пациенту легче, но такой зонд может засориться, и тогда придется его менять. Поместите зонд в морозильную камеру на 1,5 часа. Это сделает его жестче и упростит процедуру установки. В экстренной ситуации конец зонда можно поместить в лоток со льдом.

Холод не очень приятен пациенту, но лучше за один раз поставить жесткий, холодный зонд, чем мучить человека несколькими попытками с пластичным. Используйте полиуретановые зонды. Они прозрачны и термопластичны. Устойчивы к воздействию желудочных кислот. Из-за того, что они мягкие, пролежней от них практически не бывает. Ставятся с помощью внутреннего металлического бужа, который потом вытаскивается.

Можно устанавливать на срок до 30 дней. Разговаривайте с пациентом и его близкими. Объясняйте каждое действие. Даже если пациент не в сознании — возьмите его за руку, погладьте, скажите ободряющие слова, успокойте. Поверьте, вам самим станет от этого легче. Затем повторите эти действия с другим крылом носа. Помогите пациенту принять высокое положение Фаулера.

Грудь пациента прикройте полотенцем. Попросите пациента слегка запрокинуть назад голову, введите зонд через нижний носовой ход на расстояние см и попросите пациента наклонить голову вперед. Сразу, как только зонд введен на расстояние от кончика носа до мочки уха, ВАЖНО убедиться, что пациент может говорить и свободно дышать — то есть зонд не попал в трахею.

После этого мягко продвигайте зонд до нужной отметки. Или присоедините шприц к зонду: при подтягивании поршня на себя в зонд должно начать поступать содержимое желудка вода и желудочный сок. Закрепите зонд пластырем. Пожалуйста, используйте максимально щадящий пластырь.

Планово зонд надо заменить через ,5 недели. Но если зонд не загрязнился и проблем с ним не возникает, не стоит это делать так часто. Полиуретановые зонды могут использоваться до 6 недель.

Если врач предполагает стояние зонда более 6 недель, стоит подумать о гастростоме. При непрерывном введении естественной пищи, взбитой блендером, она может находиться в мешке не более 4 часов а летом - еще меньше , иначе пища испортится! Зондовое энтеральное питание может находиться в мешке не более 8 часов. Мешок и система для зондового питания меняются каждые 24 часа.

Неаспирационные осложнения при кормлении через зонд. Механические осложнения при кормлении через зонд. Трехглотковую пробу достаточно сделать один раз. Вовсе нет. Динамика у пациентов бывает разная. Видя улучшения по сознанию, нужно обязательно делать скриннинг столько раз, сколько требуется. Пациента не нужно кормить через рот, если у него стоит зонд. Нужно, если у него появился глотательный рефлекс. Если пациент быстро устает глотать, и вы понимаете, что он не в силах доесть свою суточную норму, его следует докормить через зонд.

Наличие гастростомы исключает питание через рот. Это далеко не всегда так. Гастростомы ставятся по разным показаниям. Иногда превентивно — то есть у пациента дисфагии пока нет, но, учитывая диагноз, врачи понимают, что она появится. Если у пациента глотание сохранено, либо дисфагия при нормальном ППЖ, его можно кормить через рот.

Это особенно важно с психологической точки зрения. Ведь еда — одно из самых больших удовольствий, а их у тяжелобольного человека и так не много. Если вам или вашим близким срочно необходимо обезболивание, помощь хосписа, консультация по уходу или поддержка психолога.

Причины возникновения, ступенчатая схема лечения, способы купирования отдельных симптомов, стенирование и стомирование при кишечной непроходимости. Врач Илья Лейдерман о том, кому необходимо проводить нутритивную поддержку, какие могут быть показания и когда стоит использовать парентеральное питание. Cамые эффективные шкалы оценки боли для людей с деменцией, а также pro et contra различных обезболивающих. Врачи-неврологи - о том, как облечить состояние пациентов с парезами, нейропатической болью, эпи-синдромом, атаксией, "мозговой" рвотой.

Врачи, соцработники, эксперты по паллиативу — о настоящем и будущем паллиативной помощи для ВИЧ-положительных пациентов в России. Вы хотите перейти на материал, адресованный специалистам.

Обратите, пожалуйста, внимание, что информация, предоставленная далее, может относиться к лекарственным препаратам, отпускаемым по рецепту. В соответствии с действующим законодательством РФ доступ к такой информации может предоставляться только медицинским и фармацевтическим работникам.

Мы надеемся, что в будущем наше общество преодолеет табу на разговоры о болезни и смерти, и ваша поддержка в этом бесценна для нас! Горячая линия помощи неизлечимо больным людям Круглосуточно, бесплатно. Популярные темы. О паллиативной помощи О паллиативной помощи. Обезболивание Обезболивание. Симптоматическое лечение Симптоматическое лечение. Уход Уход. Общение Общение. Психология Психология. Конец жизни Конец жизни. Брусницына Варвара. Специалистам Взрослые.

Постановка назогастрального зонда. Укладка должна включать в себя: желудочный зонд стерильное вазелиновое масло или глицерин, катеджель стакан с водой мл и трубочкой для питья шприц Жанэ лейкопластырь зажим ножницы заглушка для зонда лоток полотенце салфетки перчатки 2.

Горячая линия помощи неизлечимо больным людям Если вам или вашим близким срочно необходимо обезболивание, помощь хосписа, консультация по уходу или поддержка психолога. Кишечная непроходимость: практическое руководство для врачей Причины возникновения, ступенчатая схема лечения, способы купирования отдельных симптомов, стенирование и стомирование при кишечной непроходимости.

Все материалы. Симптоматическое лечение. Гремякова Татьяна. Осетрова Ольга. Ключевые принципы и технологии нутритивной поддержки в паллиативной медицине Врач Илья Лейдерман о том, кому необходимо проводить нутритивную поддержку, какие могут быть показания и когда стоит использовать парентеральное питание. Лейдерман Илья. Боль у дементных больных: определение и подбор препаратов Cамые эффективные шкалы оценки боли для людей с деменцией, а также pro et contra различных обезболивающих.

Неврологический дефицит у паллиативных пациентов: симптомы, особенности, пути решения Врачи-неврологи - о том, как облечить состояние пациентов с парезами, нейропатической болью, эпи-синдромом, атаксией, "мозговой" рвотой.

Белоусова Ольга. Рязанцева Татьяна. Дибривная Ксения. Лечение хронических ран и пролежней Врач Вячеслав Никитин о гидроактивных повязках и принципе влажного заживления ран. Никитин Вячеслав. Как получить паллиативную помощь пациенту с ВИЧ? Всем Взрослые. О паллиативной помощи. О проекте. Горячая линия. Согласен согласна на обработку персональных данных и ознакомлен а с пользовательским соглашением. Предоставлено SendPulse.

Подтверждаю Нет, назад.

Назогастральный зонд: алгоритм введения, уход и кормление

Объяснить пациенту ход и суть предстоящей процедуры и получить согласие пациента на проведение процедуры. Подготовить оснащение зонд должен находиться в морозильной камере 1,5 часа до начала процедуры. Определить расстояние, на которое следует ввести зонд расстояние от кончика носа до мочки уха и вниз по передней брюшной стенке так, чтобы последнее отверстие зонда было ниже мечевидного отростка. Дать пациенту стакан с водой и трубочкой для питья.

Попросить пить мелкими глотками, заглатывая зонд. Можно добавить в воду кусочки льда. Помогать пациенту, заглатывать зонд, продвигая его в глотку во время каждого глотательного движения. Убедиться в правильном местонахождении зонда в желудке: присоединить шприц к зонду и потянуть поршень на себя; в шприц должно поступать содержимое желудка вода и желудочный сок. В случае необходимости оставить зонд на длительное время закрепить его с помощью пластыря к носу.

Убрать полотенце. Нужно следить за проходимостью зонда. Периодически промывают зонд физиологическим раствором 30—50 мл или слегка изменяют его положение. После операций на пищеводе и желудке эти мероприятия проводят с особой осторожностью. Определить показания к эластическому бинтованию варикозное расширение вен нижних конечностей, ушибы мягких тканей и растяжения связок — перечислить характерные клинические симптомы.

Придать правильное положение бинтуемой конечности приподнять конечность на градусов от кушетки. Взять правильно в руки бинт. Начало пленки или бинта держат в левой руке, головку оберточного материала в правой.

Раскатать материал эластический бинт на бинтуемой конечности слева направо спинкой по оборачиваемой поверхности, не отрывая рук от нее и не растягивая материал в воздухе, бинтование снизу вверх. Критерии правильности наложения эластичного бинта: конечность физиологичной окраски, теплая, пульсация сохранена.

Файловый архив студентов. Логин: Пароль: Забыли пароль? Email: Логин: Пароль: Принимаю пользовательское соглашение. FAQ Обратная связь Вопросы и предложения.

Добавил: Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам. Саратовский государственный медицинский университет им. Скачиваний: Набор для скелетного вытяжения. Вскрытие гнойника. Постановка назогастрального зонда и уход Оснащение 1.

Стерильный желудочный зонд диаметром 0,5 — 0,8 см. Стерильный глицерин. Стакан с водой 30 — 50 мл и трубочка для питья. Шприц Жанэ 60 мл. Заглушка для зонда. Безопасная булавка. Салфетки Подготовка к процедуре Вымыть и осушить руки. Помочь пациенту принять высокое положение Фаулера. Прикрыть грудь пациента полотенцем. Надеть перчатки. Выполнение процедуры Обильно обработать слепой конец зонда глицерином.

Попросить пациента слегка запрокинуть голову. Ввести зонд через нижний носовой ход на расстояние 15—18 см. Убедиться, что пациент может ясно говорить и свободно дышать. Мягко продвигать зонд до нужной отметки.

Закрыть зонд заглушкой и прикрепить безопасной булавкой к одежде пациента на груди. Завершение процедуры Снять перчатки. Помочь пациенту принять удобное положение. Поместить использованный материал в дезинфицирующий раствор с последующей утилизацией.

Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента. Эластическое бинтование нижних конечностей Перечень медицинских изделий и оборудования: 1. Эластический бинт 5 метров — 2шт Описание алгоритма выполнения : Объяснить больному о целее предстоящей манипуляции Занять правильное положение по отношению к больному сбоку от больного. Уложить больного на спину Установить правильно манекен в горизонтальном положении.

Определить показания к эластическому бинтованию варикозное расширение вен нижних конечностей, ушибы мягких тканей и растяжения связок — перечислить характерные клинические симптомы Определить противопоказания для наложения эластичных бинтов. Дать характеристику бинта: мягкий, эластичный. Фиксация последнего тура эластического бинта металлическими скобами.

Объяснить пациенту ход и суть предстоящей процедуры и получить согласие пациента на проведение процедуры.

8. Постановка назогастрального зонда и уход

Необходимо, чтобы врач установил доверительные отношения с пациентом либо с его родственниками. Доктор должен рассказать больному цель предстоящей процедуры и ознакомить его с тем, какую еду ему будут давать. Также врач должен рассказать про этапы предстоящей процедуры.

Помещение следует заранее проветрить. Следующим этапом подготовки к вводу зонда идёт измерение расстояния от горла до желудка. Для этого пациент должен сесть прямо. Потом врачу следует произвести измерение. Существует альтернативный способ рассчитать расстояние до желудка, для этого необходимо от роста человека отнять см. Для того чтобы назогастральный зонд легко вошёл в желудок, его рекомендуется смочить в растворе "Фурацилина".

Раствор разводится в соотношении 1 к Назогастральный зонд смачивается до нанесённой отметки. Далее следует положить больного на кушетку. Он ложится на спину. Под голову кладётся подушка. Необходимо сделать так, чтобы голова была чуть-чуть в наклон. Такое положение обеспечит свободный ввод зонда в носоглотку. На грудь пациента кладётся салфетка. Врач должен проводить данную процедуру в перчатках. Зонд опускается до уровня желудка. Следует не допустить, чтобы воздух попадал туда.

Для этого воронка наклоняется и наполняется едой. Пища должна быть тёплой, ее температура должна быть градусов. После того как воронка наполнена едой, ее постепенно поднимают вверх до того момента, пока пища не останется только в горлышке воронки.

Далее воронка снова опускается вниз, до уровня желудка. Затем она наполняется пищей, процесс повторяется аналогичным образом. После введения всей пищи в зонд вливается кипяченая вода или чай. После того как ввод пищи закончен и зонд промыт, на конец его нужно установить зажим.

Далее убрать воронку. После конец зонда обернуть стерильной салфеткой или поместить в лоток, а можно зафиксировать на шее больного. Оставить в таком состоянии до следующего приёма пищи. Главная страница Статьи Техника введения назогастрального зонда.

Техника введения назогастрального зонда. Для того чтобы ввести назогастральный зонд пациенту, вначале необходимо сделать на нем метки. Также следует проверить носовые ходы человека. Если больной в бессознательном состоянии, зонд вводится в лежачем состоянии, голову его поворачивают на бок. Назогастральный зонд можно оставить на 3 недели.

Подготовка к процедуре. Введение назогастрального зонда. Выполнение процедуры: Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки. Обильно обработать слепой конец зонда глицерином или другой водорастворимой смазкой. Попросить пациента слегка запрокинуть назад голову. Ввести зонд через нижний носовой ход на расстояние 15—18 см и попросить пациента наклонить голову вперед. Продвигать зонд в глотку по задней стенке, предлагая пациенту глотать, если возможно. Сразу, как только зонд проглочен, убедиться, что пациент может говорить и свободно дышать, а затем мягко продвигать зонд до нужной отметки.

Если пациент может глотать: дать пациенту стакан с водой и трубочкой для питья. Попросить пить мелкими глотками, заглатывая зонд. Можно добавить в воду кусочек льда; убедиться, что пациент может ясно говорить и свободно дышать; мягко продвигать зонд до нужной отметки. Помогать пациенту заглатывать зонд, продвигая его в глотку во время каждого глотательного движения. Убедиться в правильном местоположении зонда в желудке: ввести в желудок около 20 мл воздуха с помощью шприца Жанэ, выслушивая при этом эпигастральную область, или присоединить шприц к зонду: при аспирации в зонд должно поступать содержимое желудка вода и желудочный сок.

В случае необходимости оставить зонд на длительное время: отрезать пластырь длиной 10 см, разрезать его пополам в длину на 5 см. Прикрепить неразрезанную часть лейкопластыря к спинке носа.

Обернуть каждой разрезанной полоской лейкопластыря зонд и закрепить полоски крест-накрест на спинке носа, избегая надавливания на крылья носа. Закрыть зонд заглушкой если процедура, ради которой был введен зонд, будет выполнена позднее и прикрепить безопасной булавкой к одежде пациента на плече. Завершение процедуры: Снять перчатки. Вымыть и осушить руки. Помочь пациенту занять удобное положение.

Сделать запись о проведении процедуры и реакции на нее пациента. Промывать зонд каждые четыре часа изотоническим раствором натрияхлорида 15 мл для дренирующего зонда вводить 15 мл воздуха через отведение для оттока каждые четыре часа.

Кормление через назогастральный зонд. Респираторная терапия Аспирация Воздуховоды Кислородная терапия Наборы для минитрахеостомии Наборы для чрескожной трахеостомии Принадлежности для искусственной вентиляции легких ИВЛ Принадлежности для интубации Трахеостомические трубки Эндобронхиальные трубки Эндотрахеальные трубки.

Проктология Катетеры и зонды Калоприемники Кружка Эсмарха. Здоровье пищеварительной системы Катетеры и зонды Гастростомические трубки. Хирургия Наборы для дренажа плевральной области Торакальные катетеры Шприцы Уход за пациентом Защита персонала Шовный материал Инструменты.

Анестезиология Спинальная анестезия Эпидуральная анестезия Cпинально - эпидуральная анестезия. Инфузионная терапия Внутривенные катетеры Шприцы, линии, краники и т.

Центральные венозные катетеры Гемосорбация. Урология Катетеры Мочеприемники. Для детей. Заявка отправлена. В ближайшее время с Вами свяжется наш администратор. Это окно закроется автоматически через несколько секунд.

Задать вопрос. Вход Регистрация. Респираторная терапия. Аспирация Воздуховоды Кислородная терапия Наборы для минитрахеостомии Наборы для чрескожной трахеостомии Принадлежности для искусственной вентиляции легких ИВЛ Принадлежности для интубации Трахеостомические трубки Эндобронхиальные трубки Эндотрахеальные трубки.

Катетеры и зонды Калоприемники Кружка Эсмарха. Акушерство и гинекология. Здоровье пищеварительной системы. Катетеры и зонды Гастростомические трубки. Наборы для дренажа плевральной области Торакальные катетеры Шприцы Уход за пациентом Защита персонала Шовный материал Инструменты. Спинальная анестезия Эпидуральная анестезия Cпинально - эпидуральная анестезия.

Инфузионная терапия. Внутривенные катетеры Шприцы, линии, краники и т. Оборудование для реанимации и анестезиологии. Катетеры Мочеприемники. Катетеры и зонды. Сигнальный проезд, д. Пн-Пт с 9 до 18, Сб, Вс — выходной.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Введение назогастрального зонда в желудок

Комментариев: 1

  1. Misslatvia:

    ofomi, автору в то место, где спина теряет своё благородное название.