Воспалительные заболевания толстого кишечника

В группу воспалительных заболеваний кишечника можно включить громадное число болезней разной природы, которым сопутствуют нарушения слизистой оболочки от двенадцатиперстной до прямой кишки. Мы будем использовать международный вариант терминологии, утвержденный МКБ

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Воспаление толстого кишечника: признаки и как лечить, диета и народные средства

Для прочтения нужно: 3 мин. Статистика утверждает, что основная часть всех патологических процессов в ЖКТ связана именно с кишечником. Но медикам есть чем порадовать: многие болезни кишечника хорошо изучены и поддаются излечению. Отношение медицины к этим болезням неоднозначно, а методы лечения спорны. В данной статье перечислим наиболее часто диагностируемые заболевания кишечника, симптомы и признаки болезни в каждом конкретном случае. Для начала коротко расскажем о строении и работе кишечника, а также приведем сведения по эпидемиологии.

Кишечник представлен двумя отделами: толстым и тонким. Тонкий кишечник, состоящий из двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишок, ведет начало от привратника желудка и завершается илеоцекальным клапаном. Последний соединяет тонкую кишку с толстой. В толстом кишечнике тоже различаются три отдела: слепая, ободочная и прямая кишки. В стенке двенадцатиперстной кишки в ее подслизистой оболочке находятся железы, функции которых заключаются в секреции пищеварительных ферментов, гормонов, слизи.

Кишечник выполняет жизненно важные функции: расщепление пищи на усвояемые элементы, всасывание питательных веществ в кровь, выведение из организма токсинов.

В возникновении и развитии заболеваний кишечника играют роль многочисленные факторы:. Некоторые факторы, например генетическая предрасположенность, не зависят от человека, и устранить их невозможно. На другие же: питание, образ жизни — мы вполне в состоянии повлиять. Так, воспалительные заболевания кишечника, к которым принадлежат болезнь Крона и язвенный колит, диагностируются примерно у человек из обследуемых.

В основном им подвержены лица молодого возраста. Мужчины и женщины болеют примерно с одинаковой частотой. Все чаще у пациентов с симптомами заболеваний кишечника диагностируют СРК. По разным данным женщины страдают СРК в 2—4 раза чаще мужчин, причем наиболее высокие показатели заболеваемости приходятся на возраст 30—40 лет.

Все симптомы заболеваний кишечника можно разделить на несколько групп. Главные из них — это болевой синдром и нарушения стула диарея, запоры или их комбинация. Также среди признаков патологий отмечают метеоризм, расстройства аппетита, наличие патологических примесей крови, слизи в кале, снижение веса и нарушения обменных процессов.

Болевой синдром при кишечных патологиях может иметь разную природу, особенности, локализацию, интенсивность. В зависимости от причины возникновения имеется или отсутствует связь боли с приемом пищи, дефекацией и т. Например, для заболеваний тонкого кишечника характерны достаточно сильные боли вокруг пупка. Они могут иметь тянущий, ноющий характер. При спазмах больные испытывают кишечную колику.

Для заболеваний толстого кишечника типичны тупые распирающие боли в подвздошной области справа или слева. Они ослабевают или исчезают после дефекации, отхождения газов. Четкой связи болей с приемом пищи не прослеживается. Расстройство желудка сопутствует воспалительным процессам в любых отделах кишечника. О диарее принято говорить, когда частота стула превышает 3—4 раза в день.

Обильные жидкие каловые массы является особенно характерным симптомом патологий тонкого кишечника. В кале могут присутствовать пена, частицы непереваренной пищи. При патологических процессах в толстом кишечнике жидкие каловые выделения наблюдается реже, в основном в период обострения. При этом их количество небольшое, иногда обнаруживаются следы крови и слизи. Продолжительная задержка стула чаще всего является признаком заболевания толстого кишечника. Нередко запоры чередуются с диареей.

Это важно. Запоры далеко не всегда бывают вызваны заболеваниями кишечника. Они наблюдаются у здоровых людей в связи с нарушениями питания, сидячим образом жизни, побочным действием некоторых препаратов. Кроме того, запорами могут проявляться расстройства нервной, эндокринной систем. Повышенное газообразование, вздутие могут иметь место при заболеваниях любого отдела кишечника — как толстого, так и тонкого, а также отмечаются при СРК.

Симптомы обычно усиливаются к вечеру; ночью больных, как правило, ничего не беспокоит. Снижение массы тела, анемия, признаки дефицита витаминов и микроэлементов трещины в углах рта, сухость кожи, точечные кровоизлияния — довольно распространенные признаки заболеваний тонкого кишечника.

Нарушения обмена веществ возникают вследствие ухудшения всасывания. Одним из симптомов заболевания тонкого кишечника у женщин может стать расстройство менструального цикла. По статистике наиболее часто встречаются воспалительные заболевания тонкого и толстого кишечника. Они могут быть острыми и хроническими. Энтерит — воспаление слизистой оболочки тонкой кишки — часто сочетается с поражением других отделов ЖКТ гастроэнтерит, энтероколит. Протекает в острой или хронической форме.

Также болезнь возникает вследствие раздражения слизистой тонкой кишки чрезмерно острой или грубой пищей, алкоголем.

Острый энтерит сначала проявляется диареей, тошнотой, рвотой, болями в околопупочной области. Затем присоединяется общая симптоматика: повышение температуры, слабость, потливость, головная боль.

Болезнь протекает быстро. Хронический энтерит развивается в течение длительного времени, нередко на фоне сопутствующего гастрита.

Заболевание проявляется тупыми, слабой интенсивности болями вокруг пупка, тошнотой, ощущением вздутия, урчания после приема пищи.

При тяжелом течении характерна диарея частота стула достигает 20 раз в сутки. В испражнениях заметны пузырьки газа, частицы непереваренной пищи. Масса тела больного снижается, возникают слабость, общее недомогание, признаки гиповитаминоза ломкость ногтей, выпадение волос, сухость кожи.

Острый колит чаще инфекционного происхождения дизентерия. Иногда причиной заболевания является пищевое отравление. Симптомы острого колита — сильная схваткообразная боль в животе, частый жидкий стул с примесью слизи, в тяжелых случаях крови, тенезмы болезненные позывы на дефекацию , общее недомогание, слабость, нередко повышение температуры.

Хронический неинфекционный колит развивается как осложнение гастрита, панкреатита, энтерита, может быть связан с систематическими погрешностями питания или длительной интоксикацией. Проявляется тупыми ноющими болями в правой, левой или нижней частях живота, длительными запорами или поносами, иногда их чередованием.

Больных беспокоят метеоризм, потеря аппетита, тошнота, слабость, недомогание. Часты психоэмоциональные расстройства, депрессия. Симптомом этого заболевания у мужчин может быть импотенция, у женщин — аменорея. Классифицируется как отдельное заболевание, так как имеет совсем иную природу, чем обычный хронический колит. Причины заболевания полностью не выяснены; скорее всего, оно имеет генетическую природу.

При язвенном колите поражается в первую очередь прямая кишка. Если заболевание протекает длительно, воспалительный процесс распространяется на другие отделы толстого кишечника. Главный симптом болезни — кровотечение. Кровь обнаруживается в кале даже в период ремиссии. Для язвенного колита характерна диарея, иногда чередующаяся с запорами. Боль чаще возникает в левой части живота. Болезнь Крона по характеру процесса напоминает язвенный колит, но, в отличие от него, поражает все отделы ЖКТ.

Наиболее часто воспаление охватывает разные участки подвздошной, ободочной и прямой кишок. В острый период больных беспокоят спастические боли в животе, вздутие, диарея, повышение температуры тела, снижение веса.

В каловых массах заметны кровь и слизь. Часто при болезни Крона возникают трещины заднего прохода, боль в анальной области. Характерны боли в суставах, кожные высыпания. При длительном течении болезни возможны осложнения: свищи, абсцессы, стриктуры пораженных участков с развитием кишечной непроходимости, которая может быть частичной или полной. Такие диагнозы, как дисбактериоз и СРК, вызывают у пациентов массу вопросов. По поводу первого даже есть мнение, что подобной болезни вовсе не существует.

Между тем в обоих случаях проблема весьма ощутима и пациента беспокоят выраженные симптомы заболевания кишечника. Дисбактериозом принято называть нарушение нормального состава микрофлоры кишечника. Термин используется только в нашей стране, да и то преимущественно представителями фармацевтических компаний, активно продвигающих пробиотики.

Дисбактериоз — не отдельное заболевание, а синдром, развивающийся при различных патологических процессах болезнях органов пищеварения, иммунодефицитных состояниях, аллергиях, гиповитаминозах, интоксикации , неблагоприятном внешнем воздействии при длительном приеме антибиотиков , на фоне стрессов.

Симптомы дисбактериоза многообразны и неспецифичны. Больных беспокоят диарея, схваткообразные боли в животе, метеоризм, тошнота, неприятный вкус во рту, снижение аппетита. Часто присоединяются такие симптомы, как утомляемость, депрессия, головные боли, нарушения сна. СРК — это функциональное расстройство кишечника, то есть воспалительные и какие-либо другие органические изменения ЖКТ при данном синдроме отсутствуют.

Однако наблюдается выраженное нарушение моторики преимущественно толстой кишки с характерными клиническими проявлениями. Точные причины возникновения СРК до сих пор не выяснены.

В механизме развития синдрома большое значение придается психоэмоциональным факторам. Также, очевидно, играют роль наследственность, особенности питания, состав микрофлоры кишечника. Особую проблему при СРК представляет диарейный синдром.

В клиниках введен усиленный режим дезинфекции для Вашей безопасности. Мы выдаем справку для посещения клиники.

Симптомы и лечение воспаления толстого кишечника

Проктоколиты могут быть следствием воздействия на слизистую оболочку толстой кишки различных повреждающих факторов, таких как радиация лучевой колит , ишемии ишемический колит , хронических инфекций туберкулез, амебиаз, бактериальная дизентерия, йерсинеоз и ряда других известных причин.

Особое место среди колитов занимают две формы, определяемые как идиопатические заболевания неизвестной этиологии , неспецифический язвенный колит НЯК и болезнь Крона гранулематозный колит. Хроническое и, как правило, прогрессирующее течение воспалительного процесса, нередко приводящее к хирургическому вмешательству, является предметом пристального внимания гастроэнтерологов.

Почти столетний период настойчивого и целеустремленного изучения язвенных колитов позволил к настоящему времени добиться ощутимых результатов в понимании механизма развития этих трудноизлечимых заболеваний кишечника. Уточнение патогенеза язвенного колита и болезни Крона явились основой создания нового поколения средств лечения и с их помощью добиться хороших результатов.

Несмотря на очевидный прогресс в исследовании данной гастроэнтерологической проблемы все еще загадкой остается причина этиология происхождения данных болезней. Вне понимания исследователей остаются такие вопросы как особенности клинического течения и развитие резистентных к лечению форм болезни. Пока мы не можем прогнозировать ответ на лечение и предупреждение рецидивов у конкретного пациента. Не подвергая сомнению, факт самостоятельности нозологических форм язвенного колита и болезни Крона следует отметить ряд общих черт, позволяющих рассматривать их в рамках единого воспалительного заболевания толстой кишки ВЗК :.

Представляет собой диффузное воспаление слизистой оболочки, ограниченное пределами толстой кишки с постоянным поражением прямой кишки. Воспаление может ограничиваться проксимальными отделами проктит , проктосигмоидит или распространяться на большую часть или всю толстую кишку левосторонний, тотальный колит.

Заболеваемость язвенным колитом колеблется в пределах случаев на населения ежегодно, достигая в некоторых регионах до случаев на населения в интервале двадцатилетия.

Нередко, пациенты с легкими проктитами поздно обращаются к специалистам; привыкают к своему жидкому стулу, а появление крови в кале связывают с геморроем. Язвенный колит встречается во всех возрастных группах, однако основной пик заболеваемости приходится на возраст лет, а второй небольшой подъем заболеваемости наблюдается у лиц в возрасте лет.

Дети моложе 10 лет редко болеют язвенным колитом. Половые различия выражены не ярко, хотя женщины болеют чаще соотношение 1, Привычные и устоявшиеся представления о расовом различии в заболеваемости евреи США в 3,5 раза чаще болели, чем черные пересматриваются. Вероятно, имеют значение общие факторы внешней среды и единый иммунитет, противодействующие расовому и этническому фактору риска. До настоящего времени язвенный колит определяется как идиопатическое воспаление толстой кишки.

Попытки связать происхождение ВЗТК с каким — либо единственным причинным фактором пока оказались безуспешными. Разные исследователи предлагают возникновение и развитие заболевания объяснять аномальным стресс-синдромом, действием бактериальных или вирусных агентов, аллергическими реакциями в слизистой оболочке, генетической предрасположенностью, нарушением иммунологического гемостаза. Причем, прямые и косвенные результаты проводимых исследований не позволяют игнорировать участие тех или иных факторов в качестве возможной причины для определенных больных.

Существование генетической предрасположенности, связывают с регистрацией семейных случаев язвенного колита, который среди ближайших родственников встречается в 15 раз чаще, чем в общей популяции. Отмечается высокая частота конкорданса среди монозиготных близнецов. Гипотеза аутоиммунного механизма развития язвенного колита подтверждается высокой частотой обнаружения антинейтрофильных цитотоксических антител, а также наличием специфического антигена — тропомиозина и выделения антител к нему из пораженной слизистой оболочки.

Роль аутоиммунного процесса очевидна, однако значение аутоиммунных реакций, как причины патологического процесса, остаются дискутабельными. Дефект в гликопротеинах кишечной слизи делает слизистую оболочку восприимчивой к повреждающему действию бактериальных энзимов и других медиаторов воспаления.

Изменения кишечного эпителия возникают вторично в связи с воспалением, которое начинается в прямой кишке и распространяется проксимально, вовлекая в болезненный процесс различные отделы толстой кишки. Слизистая оболочка гиперемирована, отечна и изъязвлена. Размер и форма язв различна — от мелких поверхностных эрозий до обширных язвенных полей.

Часто обнаруживаются воспалительные полипы псевдополипы , как следствие разрастания грануляционной ткани, формируя нередко причудливые выросты. Микроскопические изменения зависят от фазы и степени активности воспалительного процесса и характеризуются инфильтрацией собственной пластинки плазматическими клетками, эозинофилами, лимфоцитами, тучными клетками и нейтрофилами. Изъявление крипт приводит к формированию интрамускулярных абсцессов крипт- абсцессы , которые, вскрываясь, образуют язвы.

Регенерирующие крипты становятся короткими и разветвленными. Форма и состояние крипт является важным диагностическим критерием язвенного колита при гистологической оценке воспаления. Различают язвенный проктит проктосигмоидит - форма болезни ограниченная поражением прямой кишки и легким доброкачественным течением, и язвенный колит левосторонний, тотальный. Течение язвенного колита может быть острым первая атака болезни и хроническим с различной степенью тяжести: ремиссия, легкая, средней тяжести, тяжелая.

Выделение крови, появление жидкого стула и ночных дефекаций всегда свидетельствуют об обострении язвенного колита. Такие системные изменения, как отсутствие аппетита, тошнота и рвота, слабость, быстрое похудание, лихорадка и анемия характерны для тотального или левостороннего язвенного колита.

Заболевание чаще разворачивается постепенно в течение недель. Учащенный жидкий стул обычно является первым признаком болезни. Его частота может колебаться от до в сутки. Наибольшей частоты стул достигает в первой половине дня и ночью. Позывы на дефекацию особенно мучительны по ночам. Выделяющаяся с жидким стулом кровь перемешена с калом в отличие от геморроя, при котором кровь на туалетной бумаге или разбрызгивается по стенкам унитаза.

Атака распространенного язвенного колита сопровождается лихорадкой более 38оС , слабостью, анемией, быстрым падением веса. В лабораторных анализах отмечается снижение гемоглобина, увеличение нейтрофилов и СОЭ, гипопротеинемия и гипоальбинемия.

Особенно тяжело и бурно протекает острая молниеносная атака, которая представляет реальную угрозу для жизни пациента и требует хирургического вмешательства. Напротив, симптомами язвенного проктита являются ложные позывы на дефекацию и запоры.

Течение заболевания обычно легкое, без существенных изменений общего состояния пациента и в показателях гемограммы. При оформлении диагноза многие клиницисты указывают на особенности течения, выделяя рецидивирующее редко рецидивирующее и непрерывно-прогрессирующее течение болезни. Просматривается попытка подчеркнуть волнообразность течения рецидивирующие формы или рефрактерность к проводимой терапии хронически не- прерывное. Данное деление во многом является условным и в большой степени зависит от опыта практикующего врача, выбранной им схемы лечения, применяемых доз, длительности терапии и т.

В типичных случаях поражения прямой кишки не представляет трудностей и легко устанавливается при первом посещении больного на основании данных эндоскопического исследования ректоскопии, колоноскопии : выраженное покраснение слизистой оболочки, ее отечность, зернистость, отсутствие сосудистого рисунка, участки точечных геморрагий кровоизлияний , характеризующих ранние изменения 1 степень эндоскопической активности.

Позднее появляются мелкие абсцессы и поверхностные эрозии, местами сливающиеся между собой. Слизистая оболочка легко ранима и при контакте с тубусом ректоскопа кровоточит 2 степень активности. При тяжелом поражении на стенках кишки отмечаются наложения фибрина, покрывающего различных размеров язвы; слизистая спонтанно кровоточит в просвете кровь и гной , на отдельных участках видны псевдополипы степень активности. Во время ремиссии появляется сосудистый рисунок, хотя местами он деформирован.

Часто сохраняются отдельные участки гиперемии с зернистостью слизистой, но нет кровоточивости, язв и фибринозно-гнойного налета на стенке кишки. При средне-тяжелом язвенном колите для определения протяженности поражения и получение биоптатов, используется фибросигмоскопия или колоноскопия.

Рентгенологический метод исследования с бариевой клизмой в настоящее время используется редко, хотя рентгенологические признаки язвенного колита хорошо разработаны в гг.

Сегодня, при формальных признаках тяжелой атаки язвенного колита эндоскопические и рентгенологические исследования противопоказаны. Рентгенологическое исследование должны быть ограничено обзорным снимком брюшной полости, позволяющим исключить токсический мегаколон и определить границы поражения.

Редким показанием для ирригоскопии являются трудности исключения болезни Крона при доброкачественных сужениях толстой кишки, имеющих место при длительном течении язвенного колита. Лабораторные исследования включают общий анализ крови , СОЭ, гемоглобин, С-реактивный протеин. Последние годы в качестве маркера воспаления исследуется фекальный калпротектин, величина которого коррелирует с активностью воспалительного процесса.

Этот белок выделяется нейтрофилами, мигрирующими в очаг воспаления. Дифференциальный диагноз при первой атаке язвенного колита проводят острыми инфекционными колитами, вызывающими кровянистый понос. Обязательное исследование испражнений с целью выявления культуры возбудителя позволяют диагностировать бактериальную дизентерию, сальмонеллезы, кампилобактерную инфекцию и эширихиоз.

Амебный колит следует предположить в эндемических районах Индия, Тайланд, Вьетнам, Малазия, страны Африки. Основным объектом для дифференциального диагноза является болезнь Крона. Имеются и гистологические отличия болезни Крона — наличие полных или незавершенных гранулем, однако поверхностная биопсия крайне редко позволяет их обнаружить. Псевдомембранозный колит, протекающий в тяжелых случаях с кровавым поносом, лихорадкой и болью в животе нередкая причина диагностических трудностей, особенно если в процесс вовлечена прямая кишка.

Во всех случаях хронической диареи должна быть выполнена колоноскопия и биопсия для исключения микроскопического лимфоцитарного или коллагенового колита, сходного по течению с легкими формами язвенного колита. У переживших без операции первую атаку колита болезнь принимает хроническое течение с чередованием периодов обострения и ремиссии. Тесная связь симптомов болезни с активностью воспалительного процесса делает лечение язвенного колита схематичным, почти постоянное поражение прямой кишки позволяет легко контролировать проводимую терапию сигмоидоскопией и оценивать ее состояние гистологически.

Диета при язвенном колите не имеет большого значения. Питание должно быть нормальным, полноценным и обогащено витаминами. Обычно назначают стол-4 по Певзнеру. При проктите со склонностью к запору допустимо обогащать рацион пищевыми волокнами. Назначение каких-либо антидиарейных препаратов не показано из-за угрозы спровоцировать токсическую дилятацию и низкой терапевтической эффективности данных средств. Успех медикаментозной терапии острых явлений колита зависит от правильной оценки степени активности и протяженности поражения, определяющих адекватную схему лечения.

Протяженность поражения и активность определяется при колоноскопии, а степень тяжести по критериям Truelove и Witts — простых, доступных и пригодных для индивидуального подбора терапии. Лекарственные средства лечения язвенного колита: сульфасалазин и месалазин , содержащий 5-аминосалициловую кислоту таблетки, ректальные свечи, клизмы ; Как правило, препарат назначают при легких и средне-тяжелых атаках язвенного колита.

Продолжительность терапии обычно составляет недель для достижения стойкого эффекта. После первой атаки больные должны как минимум в течение года получать поддерживающее лечение. Месалазин легче переносится пациентами, но в дозе 4 г в сутки способен вызвать водянистую диарею. Кортикостероидные гормоны внутривенно, перорально, ректальные формы: свечи, пена, клизмы назначают у пациентов с торпидным течением и рефрактерностью к препаратам 5-аминосалициловой кислоты, а также к больным с распространенным язвенным колитом левосторонний, тотальный средне-тяжелого и тяжелого течения.

Побочное действие преднизолона хорошо известно клиницистам. Если позволяет клиническая ситуация средняя степень тяжести следует применять кортикостероидные препараты с минимальной системной активностью тиксокортол , либо с быстрой метаболизацией их в печени будосонид , особенно ректальная пена. Продолжительность лечения длительная и схема с постепенной отменой препарата занимает не менее 12 недель.

Рефрактерность к стероидам и препаратам 5-аминосалициловой кислоты преодолевают назначением иммуносупрессоров циклоспорин-А, азатиоприн, 6-меркаптопурин, метотрексат, такролимус.

Есть указание на успешное применение моноклональных антител к интерлейкину-2 препарата базиликсимаба. Неплохие предварительные результаты получены при лечении рефрактерных форм различными препаратами интерферона , однако они пока не нашли широкого применения в рутинной практике. Предметом дискуссии остается эффективность гепарина в практике лечения среднетяжелых и тяжелых форм язвенного колита. Большинство исследователей подчеркивают безопасность его применения, что касается эффективности то есть восторженные отзывы о применении низкомолекулярного гепарина, как и указание на бесполезность его использования.

При легких формах язвенного колита неплохие результаты получают при назначении пробиотиков в комплексе с месалазином. Другим экзотическим методом лечения явилось применение клизм с никотином, которые заметно уменьшали частоту ложных позывов на стул у пациентов с язвенном проктитом.

Вопрос о хирургическом лечении может возникнуть на любом этапе лечения и наблюдения за больными с распространенными формами язвенного колита.

Заболевания толстого кишечника

Толстый отдел кишечника в отличие от тонкого не имеет столь разнообразный состав ферментов, но обогащен микрофлорой.

Его функция заключается в завершении пищеварения, формировании каловых масс с достаточным содержанием жидкости. Нервная регуляция деятельности кишечника особенно часто срывается длительными негативными эмоциями.

Преобладающими являются страх, чувство потери. Поэтому во время экономического кризиса увеличивается число заболевших. Болезни толстого кишечника с нарушением функций вызывают отравление организма собственными ядовитыми веществами. Это ученые называют одной из причин раннего старения человека.

О частоте поражения говорят данные профилактических осмотров здоровых взрослых людей. Врачи-проктологи выявляют заболевания у более человек из Считается, что к сорокалетнему возрасту толстый кишечник у человека уже сильно забит каловыми камнями. Они образованы из окаменевших невыведенных шлаков, которые застревают между складками слизистой. Нормальная ширина просвета восходящей кишки доходит до 8 см, а сигмовидной в 2 раза уже. Деформация вызывает значительное растяжение. При этом происходит сдавливание и вытеснение в животе со своих мест соседних органов.

Соответственно нарушается их работа. Временные запоры возникают у каждого. В итоге развиваются болезни толстой кишки. Их вызывают главные поражающие факторы:. Редко упоминается важная роль толстого кишечника в теплообразовании согревании крови человека. Тепло выделяет микрофлора. Вырабатываемые полезные вещества позволяют стимулировать иммунитет.

Только кишечные палочки производят 9 витаминов в том числе В 1. Она, наоборот, забирает энергию и перегружает пищеварительный тракт. Люди быстро устают, зябнут.

Проблема дисбактериоза отражается не только на работе кишечника, но и на общем состоянии организма. Неправильное питание влияет на нее гораздо чаще, чем заболевания толстой кишки.

Симптомы болезней толстой кишки нарастают постепенно. На начальном этапе их не принимают всерьез, считают просто дискомфортом. Любая патология проявляется:. Постепенно симптомы заболеваний толстой кишки становятся более выраженными. Выделения превращаются в гнойные, к расстройству стула добавляются ложные позывы тенезмы , в области заднего прохода постоянно ощущается болезненное давление, возможно непроизвольное отхождение газов и кала.

У взрослых пациентов появляется повышенная утомляемость, слабость, дети плохо растут, не набирают вес. Нередко больные попадают к хирургу с признаками кишечной непроходимости.

Заболевания толстого кишечника имеют свои особенности. Мы рассмотрим наиболее часто встречающуюся патологию и функциональные расстройства. Функциональные заболевания толстого кишечника еще называют дискинезиями, неврогенным колитом. Особое место в современной гастроэнтерологии отводится синдрому раздраженной кишки. Главный объединяющий признак — отсутствие каких-либо органических нарушений в стенке кишечника. Значительно реже к факторам риска добавляются: перенесенные острые кишечные инфекции, недостаточная физическая активность, переедание тяжелой мясной пищи.

Подобные признаки возможны у беременных женщин. Последствия делятся на 2 типа:. При обследовании в анализах не находят изменений, кроме дисбактериоза. Осмотр кишечника не показывает нарушения строения стенки. Врачи стараются лечить такие случаи с помощью:. Заболевание выделено в отдельную нозологическую единицу с неясной природой. В отличие от других дискинезий признаки более стойкие и имеют разную степень тяжести. Более часто наблюдается у женщин. Некоторые авторы считают допустимым такой диагноз при других хронических болезнях пищеварения например, желудка или печени.

Особое значение придается связи с появлением в пищевом рационе человека продуктов из генетически модифицированных растений, пищевых добавок, стабилизаторов, красителей. На них чаще развивается аллергическая реакция со стороны кишечной стенки. Диагноз ставится только после исключения воспалительного поражения, опухоли, последствий панкреатита. Существует мнение, что появление синдрома в детском возрасте является предвестником более тяжелой патологии. Симптомы у детей подразделяются на преимущественные проявления, связанные с болями в животе и повышением газообразования, поносами, запорами.

Основными причинами считают: бесконтрольное употребление ребенком фастфуда, консервированных продуктов, чипсов, длительные перерывы в еде, перегрузку в школе и дополнительных занятиях, страх перед наказанием. Для лечения применяют диету без раздражающих кишечник продуктов, антигистаминные средства, успокаивающие препараты растительного происхождения. Спастические боли снимают спазмолитиками Спазмалгон, Но-шпа. В обязательном порядке применяются пробиотики для поддержания нормального соотношения бактерий Бифидумбактерин, Линекс, Лактобактерин, Бактисубтил.

Пациентам рекомендуют курсы физиотерапии, лечение минеральными водами. Воспалительные болезни толстого кишечника колиты возникают как при попадании патогенных микроорганизмов шигелла при дизентерии , так и при активации собственной условно-патогенной флоры клостридии при псевдомембранозном колите.

Установлено, что кишечная палочка может преобразовываться в патогенные штаммы. Болезнь является тяжелым осложнением антибиотикотерапии реже возникает под влиянием лечения цитостатиками, иммуномодуляторами, слабительными средствами и дисбактериоза.

Вызывается избыточным ростом клостридий в толстом кишечнике. Рассматривается как внутрибольничная инфекция. Заболевание сопровождается тяжелой интоксикацией, высокой температурой, поносом, сильными болями в животе, рвотой, головными болями, явлениями дегидратации, грубыми электролитными и белковыми нарушениями, угнетением сердечно-сосудистой системы. Особенно тяжело переносится в пожилом возрасте, при наличии других заболеваний. В начальной стадии симптомы исчезают при отмене лекарств.

При тяжелом течении развивается гиперкалиемия и летальный исход от остановки сердца. Рассмотрим два заболевания, не связанные с инфицированием. Болезнь относится к хроническим поражениям. Воспаление начинается в прямой кишке и распространяется вверх на другие отделы толстого кишечника. Слизистая оболочка представляет собой поверхность, покрытую язвами, легко кровоточащую. Обычно процесс не углубляется далее подслизистого слоя. При этом значительно увеличивается риск трансформации язвенного эпителия в полипы или раковую опухоль кишечника.

Причины заболевания до настоящего времени не установлены. Наиболее вероятна наследственная предрасположенность, генетические и иммунные изменения в семье.

В лечении болезни применяется строгая диета с исключением раздражающих продуктов, молока. Длительными курсами назначается Сульфасалазин.

При отсутствии эффекта добавляют кортикостероиды. В местную терапию включают ректальные свечи с анестезином для обезболивания, с метилурацилом, микроклизмы отварами трав ромашки, календулы. В случае тяжелого течения дно язвы углубляется и разъедает близлежащий сосуд. При наличии кишечного кровотечения пациентов оперируют, производят резекцию удаление пораженного участка с выведением на брюшную стенку анального отверстия. Хирургическое вмешательство жизненно необходимо при кровотечении, но оно не останавливает воспалительный процесс.

Заболевание неясного генеза, способно поразить весь пищеварительный тракт. Воспалительный процесс в отличие от язвенного колита распространяется вглубь, захватывает всю стенку кишки и лимфатические сосуды. Участки скопления лимфоцитов имеют четкие границы, чередуются с нормальной тканью.

За счет уплотнения стенки суживается просвет. Язвы на слизистой имеют вид щелей, трещин. Этот признак используется в дифференциальной диагностике. Мышечный слой со временем разрушается, формируются абсцессы и свищевые ходы, идущие в брюшину или соседние органы, на кожу живота.

Симптомы заболевания принято делить на кишечные и внекишечные. Среди кишечных проявлений: длительный понос, боли чаще в правой подвздошной области маскируются под аппендицит , усиливаются после еды, иррадиируют в пупок, по всему животу, тошнота и рвота, вздутие кишечника, похудение чаще при вовлечении тонкого кишечника.

Каким образом в воспалительный процесс включаются другие органы неизвестно. К внекишечным признакам относятся:. Характерны жировая дистрофия и цирроз печени, образование конкрементов в желчных ходах, склерозирование протоков возможно формирование злокачественной опухоли.

Одновременно в мочевыделительной системе возникают цистит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит, амилоидоз, почка увеличивается и образует гидронефроз.

Лечение консервативное, мало отличается от язвенного колита. Как симптоматическую помощь используют: ферменты, энтеросорбенты, пробиотики, препараты железа при анемии, витамины. Нарушение поступлений питательных веществ по артериям и венозный застой затрудняют метаболизм в клетках толстого кишечника. В месте ишемии сначала развивается местное воспаление, возможно появление язв, рубцовых спаек.

Толстый кишечник у человека состоит из слепой, восходящей, поперечной, ободочной, нисходящей, сигмовидной и прямой кишки.

Воспаление толстого кишечника: признаки и лечение

Колит — название воспаления толстого кишечника, которое вызывает боль в животе, расстройства пищеварения или диарею. Причины возникновения — нездоровый образ жизни или наследственность. Методы лечения направлены на уменьшение симптомов и поддержание качества жизни пациентов. Прогноз зависит от состояния здоровья пациента и степени воспаления. Колит — это острое или хроническое воспалительное заболевание толстой кишки и прямой кишки. При язвенном колите воспаление поражает только верхний слой слизистой оболочки кишечника, в котором могут образовываться кровоточащие язвы.

При воспалении толстой кишки также затрагивается прямая кишка, от которой заболевание может продолжать распространяться в различных направлениях. Полное излечение от воспаления толстой кишки пока невозможно, однако симптомы могут быть в значительной степени ограничены соответствующими методами лечения.

Болезнь Крона поражает только тонкую кишку, в которой воспаляются несколько слоев. Заболевание обычно поражает преимущественно мужчин в возрасте от 16 до 25 лет, причем только около 20 человек на ежегодно диагностируется в России.

Точные причины воспаления толстой кишки до сих пор точно не выяснены. Однако считается, что воспаление связано с генетической предрасположенностью пациента. Были обнаружены специальные гены, которые существуют при наличии воспаления толстой кишки в измененной форме в организме. В дополнение к наследственным компонентам, определенные факторы риска могут увеличить вероятность заболевания — диета.

Дисфункция иммунной системы может способствовать развитию воспаления толстой кишки. Даже после оперативного удаления слепой кишки или отказа от табака существует повышенный риск заболевания. Психосоматические причины, однако, исключены как причина колита.

Для воспаления толстого кишечника характерно внезапное начало. Пациент обычно страдает от тяжелой диареи, которая сопровождается болью в животе. В зависимости от индивидуального течения заболевания воспаление толстой кишки может вызывать различные проявления с различной степенью симптомов. Часто болезнь также возникает довольно внезапно без каких-либо предыдущих признаков. Тяжелые диарейные заболевания — отличительный признак колита при остром заболевании, который может встречаться до 40 раз в день и часто имеет кровянистые и слизистые выделения.

Опорожнение кишечника, как правило, очень болезненное и часто может закончиться недержанием кала, при котором больные больше не могут контролировать дефекацию. У пациентов с колитом также наблюдается метеоризм, который обычно вызывается непереносимостью сахара. Колики вызваны спастическими мышечными сокращениями в мышцах толстой кишки и могут вызвать тошноту и рвоту у пациента.

Также возможно значительное ускорение сердцебиения до ударов в минуту, что в крайних случаях вызывает нарушение кровообращения. Острые эпизоды болезни также приводят к общему ухудшению состояния здоровья по мере снижения производительности, энергии и веса. В более редких случаях возникают лихорадка и воспаление суставов, кожи или глаз.

Диагностика воспаления слизистой толстого кишечника делится на два основных компонента. Вначале изучается индивидуальная история болезни пациента, а затем выполняется физикальное обследование. Рекомендуется провести колоноскопию, при которой в анальное отверстие вставляется инструмент для исследования — эндоскоп. О чём говорит воспаление толстого кишечника должен выяснить врач.

Впоследствии состояние слизистых оболочек и возможные воспаления могут быть исследованы. Также гнойные отложения могут быть обнаружены с помощью этой методики.

Кроме того, можно взять образцы тканей, которые используются для микроскопического исследования в лаборатории и, таким образом, дают точный результат. В случае подтвержденного подозрения на воспаление толстой кишки, повторная колоноскопия выполняется позже, чтобы подтвердить диагноз. Интервал между колоноскопией зависит от соответствующего состояния здоровья пациента. В дополнение к колоноскопии также в настоящее время подозрение на воспаление толстой кишки подтверждается анализом крови.

Показатель гемоглобина и С-реактивного белка имеют решающее значение для определения воспаления. Прогрессивное измерение уровня гемоглобина позволяет определить соответствующую степень воспаления и величину кровопотери. Для дальнейшей диагностики можно определить значения печени, которые обычно увеличиваются вдвое. Кроме того, в лаборатории проводится исследование кала с целью исключения бактериальной инфекции как причины воспаления толстой кишки. Обычные симптомы воспаления толстой кишки в некоторых случаях могут вызывать серьезные последствия.

Острое кровотечение может привести к возникновению сильной кровопотери, что заставляет пациента находиться под наблюдением в стационаре. У пациентов с кровавой диареей из-за воспаления нижнего или верхнего отдела толстого кишечника также развивается анемия. Мегаколон вызывается параличом кишечника, который является результатом постоянного накопления стула в кишечнике.

При появлении первых признаков дискомфорта в области кишечника всегда целесообразно посещение врача для выяснения причины. Срочное посещение врача требуется кровавая диарея или сильная боль в животе. Если возможно, следует проконсультироваться с врачом по желудочно-кишечным заболеваниям — проктологом, гастроэнтерологом или участковым терапевтом. Как лечить воспаление толстого кишечника подскажет врач.

Из-за неадекватного объяснения причин воспаления толстой кишки существующие подходы к лечению направлены на устранение симптомов. Добиться полного излечения невозможно, однако современная медицина способна поддерживать качество жизни пациента на оптимальном уровне.

Сохранение низкокалорийной диеты может положительно повлиять на течение заболевания. Если у больного имеется непереносимость лактозы, можно использовать безлактозные молочные продукты. Как точно снять воспаление толстого кишечника с помощью диеты подскажет врач. Часто используются противовоспалительные препараты, которые значительно увеличивают временной интервал между двумя эпизодами.

Для медикаментозного лечения рассматриваются препараты 5-АСК, которые вводят вместе с кортизоном. При неспецифическом воспалении толстого кишечника иммунодепрессанты вводятся регулярно для подавления иммунной системы.

Антибиотики назначаются редко. Лечение воспаления толстого кишечника не рекомендуется в домашних условиях. Конкретные лекарства обычно применяются в месте, где степень воспаления максимальна, а риски минимальны. В особых случаях препараты также можно вводить через кровоток. С симптомами существенного дефицита в результате тяжелых диарейных заболеваний можно бороться с помощью витаминных и минеральных препаратов, если простое изменение рациона не было успешным.

Прогноз колита неспецифичен. В целом, однако, можно утверждать, что полное излечение от болезни невозможно до сегодняшнего дня. Однако, если воспаление ограничено концом ободочной кишки и прямой кишки, следует ожидать положительного течения со средней продолжительностью жизни.

У пациентов с колитом значительно повышен риск развития опухоли толстой кишки. Ожидаемая продолжительность жизни значительно снижается при возникающих осложнениях воспаления.

С помощью раннего хирургического или медикаментозного лечения пациенты обычно могут вести нормальную повседневную жизнь. Целенаправленная профилактика воспаления толстой кишки невозможна из-за неопределенных причин заболевания. Следование определенным мерам может продлить спокойные стадии заболевания. Значительным для этого является в целом здоровый образ жизни, для которого характерно прежде всего сбалансированное питание. Рекомендуется употреблять в основном легкоусвояемые продукты, которые характеризуются оптимальным составом питательных веществ.

Достаточные физические упражнения также важны для здорового образа жизни. Психическое напряжение — стресс — рекомендуется максимально предотвращать. При воспалении толстой кишки у пациентов обычно есть только несколько мер и вариантов последующего лечения. Пациент прежде всего зависит от правильного и прежде всего от раннего лечения воспаления толстой кишки, чтобы оно не распространялось на другие органы.

Если болезнь не лечить, это может также привести к смерти человека в худшем случае. Поэтому ранняя диагностика находится на переднем крае этого заболевания. В большинстве случаев заболевание можно лечить с помощью лекарств, в основном используются антибиотики.

Лечение длится около недели, заботясь о правильном и регулярном использовании лекарства. Во многих случаях, даже после того, как симптомы утихли, целесообразно проводить дополнительные контрольные осмотры для выявления новых жалоб на ранних стадиях. Во время лечения больному следует соблюдать только щадящую диету и только после лечения желудок и кишечник снова привыкнуть к обычной пище.

Во многих случаях следует также проводить исследования непереносимости и аллергии, которые могли бы вызвать воспаление толстой кишки. В результате можно предотвратить возобновление воспаления при колите. Особенно на этапах выздоровления следует ориентироваться на сбалансированную и богатую клетчаткой диету. Такие продукты, как молоко, овес или крупы, часто могут вызывать пищевую непереносимость. В конечном счете, однако, внедрение диеты избегания не приводит к полному излечению воспаления кишечника.

Лечение воспаления толстого кишечника народными средствами не рекомендуется, поскольку большинство из них обладают недоказанной эффективностью.

Главная Кишечник Заболевания Оценка статьи:. Новостройки Подмосковье и Москва. Заказ Газели. Видео уроки Joomla. Японские кроссворды, японские кроссворды онлайн.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Воспалительные заболевания кишечника: болезнь Крона (часть 1)

Комментариев: 2

  1. valkeriya.79:

    Всё очень интересно, но мне не хватило наглядности – рисунков или фото, как рисовать эти линии на груди спине, с рисунками сразу всё понятно стало бы, а так пока вчитаешься. А так всё хорошо, спасибо за статью.

  2. yulia_maksimova:

    горячий чай без молока, травяной, черный, зеленый, м.б. вызовет потоотделение, но улучшит теплообмен. С молоком, некоторые считают тяжело пить в жару, особенно жирное.