Симптомы аппендицита у пожилых

Путем пальпации, перкуссии и изменения положения больного выявить симптомы, характерные для острого аппендицита. Исключить соматические заболевания, симулирующие острую патологию в брюшной полости. Возможно применение: цветной термографии; измерения электрокожного сопротивления; электромиографии брюшной стенки; лапароскопии. Болевой синдром при этом выражен резче, характерно ранее возникновение перитонеальных симптомов, довольно быстро присоединяется вздутие живота и парез кишечника.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Острый аппендицит у пожилых: симптомы, лечение и восстановление

Аппендикс, lat. Обострение аппендицита может произойти в любом возрасте. Группы риска составляют дети старше 5 лет, взрослые лет, беременные женщины. Патология одинаково характерна для женского и мужского пола. Очень редко аппендицит встречается у маленьких детей, что объясняется возрастной анатомической особенностью аппендикса, который имеет форму воронки и легко опорожняется, и слабым развитием лимфоидного аппарата отростка. Среди всех заболеваний органов брюшной полости, которые требуют безотлагательного хирургического вмешательства, аппендицит является самым распространенным.

Если случился приступ острого аппендицита, нужно в кратчайшие сроки вызвать бригаду скорой помощи. Если аппендицит не лечить, может развиться перитонит — осложнение, которое приводит к летальному исходу.

Как проявляется аппендицит, симптомы и признаки этого неотложного состояния должен знать каждый человек. Главный симптом аппендицита у взрослых и детей — боль. Затем боль перемещается в правую часть живота. Такая миграция боли считается весьма специфическим признаком заболевания.

Аппендикс — это небольшой отросток слепой кишки. У большинства людей он размещён в правой части живота, ниже пупка. На то, с какой стороны аппендицит у человека, может повлиять состояние кишечника. Если развился аппендикулярный перитонит то симптомы выражены ярко и остро, локализация болей аппендицита с как правило с правой стороны, это характерно для развития острого воспалительного процесса в организме больного, что требует неотложной медицинской помощи и операции по удалению аппендикса.

Аппендицит может быть по разному расположен в области брюшины, что дает не однозначную картину в локализации симптомов, боли могут отдавать как в правую сторону и в область поясницы, или в область малого таза, половые органы больного.

Характер болевых ощущений имеет разную интенсивность, усиливающей или стихающей, схваткообразной, могут длиться как продолжительное время или кратковременно.

Существует множество различных признаков проявления аппендицита у взрослых и детей. Сигналом же начала заболевания служит сильная боль. В самом начале она не имеет относительно четкого месторасположения. Человеку может казаться, что у него просто болит живот.

Однако по истечении часов боль концентрируется ближе к правой подвздошной области. Стоит отметить, что аппендикс у разных людей может располагаться по-разному, всё зависит от строения тела. В случае, если отросток имеет нормальное положение, то боль будет наблюдаться в правой подвздошной области.

Если отросток расположен несколько выше, то боль будет справа под рёбрами. Ну, а, если отросток опущен вниз, то будет болеть в области таза. Помимо всего прочего, больного может беспокоить и рвота, а в некоторых случаях понос. Среди других популярных признаков аппендицита можно отметить следующие: сухость языка, потемнение мочи, повышение температуры, которое может достигать 40 градусов, у беременных может проявляться повышенная боль во время поворота с левого бока на правый.

В случае развития острого аппендицита, симптомы ярко выражены. Возникает приступ боли в правой подвздошной области, выраженной местной и общей реакцией организма. Как правило, боли при остром аппендиците начинаются внезапно. В начале приступа они нередко локализуются в эпигастральной области, в области пупка или по всему животу, а через несколько часов иногда через 1—2 сут.

Чаще боли носят постоянный характер, никуда не иррадиируют, но усиливаются при покашливании. Боль в животе не дает больному уснуть, но интенсивность ее обычно невелика; характерно уменьшение болей в положении на правом боку. В первые часы заболевания могут возникать тошнота и рвота. Стул и газы часто задерживаются. Значительно реже наблюдаются жидкие испражнения преимущественно при тяжелой интоксикации. Пульс в первые сутки от начала заболевания учащается до 90— ударов в 1 мин, АД не изменяется и только при тяжелой интоксикации несколько снижается.

Язык вначале слегка обложен и влажен, но скоро становится сухим. Так же при аппендиците есть и другие симптомы. Например, при осмотре живота часто определяют отставание при дыхании нижних отделов брюшной стенки. Пальпацию живота следует проводить осторожно, начиная с левой его половины.

При этом в правой подвздошной области, как правило, отмечается резкая болезненность, сочетающаяся с защитным напряжением мышц брюшной стенки на ограниченном участке. У большинства больных легкое постукивание пальцами в различных участках брюшной стенки помогает быстро установить место наибольшей болезненности.

Однако далеко не всегда симптомы и течение острого аппендицита являются столь характерными. Особенно своеобразной может быть клиническая картина заболевания у детей, лиц пожилого и старческого возраста, а также при атипичном расположении червеобразного отростка.

В любом случае, при возникновении симптомов похожих на аппендицит необходимо вызвать скорую помощь. Хронический аппендицит протекает с ноющими тупыми болями в правой подвздошной области, которые периодически могут усиливаться, особенно при физическом напряжении. Это связано в силу физиологического строения женского организма, таза, поэтому протекать он может по-другому.

Особенно отличаются симптомы аппендицита у женщин при беременности. В виду того что аппендикс расположен вблизи от правых придатков матки, признаки воспаления его встречаются чаще в два раза, чем у мужского населения. При диагностике и постановке диагноза у женщины проверяют не только состояние червеобразного отростка, но состояние генитальных органов в целом.

Диагноз ставят на основании характерных симптомов аппендицита. Наиболее достоверный метод — лапароскопия. Уточнение морфологической формы аппендицита катаральная, гангренозная, флегмонозная возможно при операционном вмешательстве: проводят гистологическое исследование удаленного аппендикса.

Из инструментальных методов используют ультразвуковое исследование, рентгенографию брюшной полости, ирригоскопию, компьютерную томографию. Общепринятой тактикой при остром аппендиците является как можно более раннее хирургическое удаление воспаленного червеобразного отростка. Поэтому, после подтверждения диагноза, операция должна быть выполнена без лишнего промедления. На этапе догоспитальной помощи при подозрении на острый аппендицит показаны постельный режим, исключение приема жидкости и пищи, прикладывание холода к правой подвздошной области.

Категорически воспрещается прием слабительных препаратов, использование грелки, введение анальгетиков до окончательного установления диагноза. В настоящее время при простой форме аппендицита предпочитают лапароскопические операции, не требующие разреза брюшной стенки. В этом случае эндоскопический инструмент вводится в брюшную полость через небольшой прокол в тканях.

Удаление аппендицита этим способом позволяет избежать операционной травмы, и сократить восстановительный период в разы. Риск развития послеоперационных осложнений при удалении аппендицита лапароскопическим методом минимален.

В случае хронического аппендицита показана аппендэктомия, если отмечается упорный болевой синдром, лишающий больного нормальной активности. При относительно легкой симптоматике может быть применена консервативная тактика, включающая устранение запоров, прием спазмолитических препаратов, физиотерапию. Острые боли в правой паховой области живота, ирадируют в правую сторону живота, пупочная боль, поднимается температура тела, при выдохе острые боли по всему периметру брюшины, кружится голова, отдышка, жжение в поясничного крестового отдела позвоночника, основной симптом аппендицита : боли с внешней стороны бедра,жжение в голеностопных суставах, пятке, обращался к урологу ,тот в свою очередь заявил: я не компетентен в решении столь ответственного вопроса, это не ко мне, обратитесь к терапевта или лору.

Вот такая наша медицина! Должностные халатность сотрудников медицинского персонала нынче в почёте, законодательства в российской федерации для них ерунда, творят что хотят, закона для них нет, главное это деньги, а человек так себе. Статью проверила Марина Владимировна Кузнецова.

Такая миграция боли считается весьма специфическим признаком заболевания Причины аппендицита Выделяют следующие причины развития воспаления аппендикса: Сочетание механической закупорки просвета аппендикса и активации кишечной микрофлоры.

Закупорку могут вызвать каловые камни, увеличенные лимфоидные фолликулы, инородное тело случайно проглоченное , опухолевое образование, скопление паразитов. Внутри просвета повышается давление, сдавливаются сосуды, нарушается отток крови и лимфы. Результат: воспаление и омертвение червеобразного отростка. По некоторым данным, риск развития аппендицита выше у лиц, страдающих задержкой стула в течение многих лет.

Вследствие медленного продвижения каловых масс по пищеварительному тракту у таких людей чаще появляются каловые камни.

То же можно сказать о тех людях, рацион которых насыщен белковой пищей и беден растительной клетчаткой. Клетчатка облегчает продвижение кишечного содержимого, улучшает работу перистальтики. Сосудистая теория предлагает считать причиной развития аппендицита системные васкулиты васкулит — воспаление сосудистой стенки. Инфекционная теория так и не получила ни подтверждения, ни опровержения. Считается, что некоторые инфекционные заболевания например, брюшной тиф способны самостоятельно спровоцировать развитие аппендицита.

С какой стороны аппендицит? Признаки аппендицита Существует множество различных признаков проявления аппендицита у взрослых и детей. Симптомы аппендицита В случае развития острого аппендицита, симптомы ярко выражены. При пальпации у женщин возникают болезненные ощущения, что говорит о воспалении брюшной полости. Если нажать точку ниже пупку у женщины то может возникать боль, которая усилиться при вставании, что говорит о вовлечении в воспалительный процесс детородных органов. При осмотре влагалища у женщины, обнаруживается боль, особенно при обследовании шейки матки, при аппендиците указывает на воспалении придатков.

Диагностика Диагноз ставят на основании характерных симптомов аппендицита. Лечение Общепринятой тактикой при остром аппендиците является как можно более раннее хирургическое удаление воспаленного червеобразного отростка. Оба хороши!

Аппендикс, lat. Обострение аппендицита может произойти в любом возрасте.

Острый аппендицит у пожилых людей

В пожилом возрасте чаще всего возникает воспаление отростка аппендицита, чем в молодом возрасте, в нем могут находиться каловые камни и скапливаться гной.

Причины возникновения острого аппендицита могут быть различные, в том числе малоактивный образ жизни, пониженная реактивность организма, вследствие чего развиваются воспаления в отростке с большими темпами. В пожилом возрасте очень трудно определить начало заболевания аппендицита, и выявить основные симптомы, чем у молодых людей.

У людей старческого и среднего возраста симптомы бывают чаще и более выражены, чем у молодого поколения. В целях обезопасить и не дать возникнуть появлению аппендицита, женщинам и мужчинам в возрасте необходимо чаще проводить обследование прямой кишки пальцевое и вагинальное.

Для этого необходимо установить правильный диагноз и произвести подготовку больного пациента в стационаре к операции. Операция у пациентов в летнем возрасте, обычно проводится под местной анестезией, либо под масочным или интубационным наркозом.

Важным критерием, в послеоперационном уходе являются меры профилактики и борьбы с парезом кишечника, что чаще наблюдается в старческом возрасте, и переносится намного труднее. Если наблюдается постоянное вздутие кишечника, накопления его газами, могут быть тяжелые последствия:. Поэтому, чтобы справиться с возникновением пареза, следует наблюдать и устранять симптомы у больного с первых минут после окончания оперативного вмешательства.

Сейчас участились случаи возникновения острого аппендицита, в основном, у людей пожилого и старческого возраста. При обнаружении самых первых признаков и выявления симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу, так как может возникнуть летальный исход при образовании перитонита.

С возрастом реакция организма на различные воспаления притормаживается, что является естественным биологическим процессом, наблюдаемым при старении. Признаки проявляются хуже, они скрываются под проявлениями хронических патологий. Как правило, начальная симптоматика аппендицита у пожилых людей остается скрытой, поэтому после постановки диагноза требуется осуществлять операцию в экстренном порядке. Последнее довольно затруднительно из-за возраста, слабого сердца и сопутствующих заболеваний, которые часто создают определенные препятствия.

Факторы, вызывающие заболевания у возрастных пациентов, мало чем отличаются от предпосылок, провоцирующих патогенез у более молодых лиц. Но в данном случае ситуация отягощается слабым организмом и уровнем иммунитета. Обратите внимание. У пожилых людей характерным признаком болезни являются сухость языка, тошнота и рвота.

Эти симптомы проявляются чаще, нежели у молодых пациентов. Трудность обследования пожилых людей заключается в слабости проявляющихся признаков аппендицита, они часто скрыты за имеющимися хроническими заболеваниями или поначалу вообще не вызывают никакого беспокойства со стороны больного.

Диагностика осложняется тем, что у большинства пенсионеров в общем анализе крови нет признаков наличия воспалительного процесса даже при перитоните : лейкоциты находятся в пределах нормы, а увеличение СОЭ не наблюдается.

У мужчин клиника проявляется менее ярко. Единственным отличительным признаком, который может дополнить общие симптомы, является боль со стороны правого яичка и его подтягивание к брюшной полости. Особенностью определения аппендицита у пожилых людей является то, что оно затруднено скрытой клинической картиной, дряблостью брюшной стенки, лишним весом и тем, что имеющуюся клинику пенсионеры часто относят к проявлению хронических заболеваний.

Врач, выясняющий анамнез, сталкивается с ситуацией, когда пациент не помнит всех признаков. Пальпация может давать ложные результаты из-за пониженной чувствительности и отсутствии боли.

У лиц пожилого возраста патология быстро переходит в инфильтрационную стадию из-за чего возрастает значимость своевременной диагностики. Часто это является фактором, который может сохранить жизнь пациенту. Оперативное устранение воспалившегося червеобразного отростка — основной выбор терапии таблица.

Причиной высокой летальности при воспалении аппендицита у лиц пожилого возраста становится запоздалая диагностика и слабость сердечно-сосудистой системы. Несмотря на низкую травматичность лапароскопия используют редко. Это связано с тем, что данная методика не применяется по прошествии суток после первого приступа, а у пенсионеров первые проявления аппендицита достаточно трудно верно диагностировать.

В основном эндоскопические методики показаны при риске развития послеоперационных воспалений, например, при наличии сахарного диабета. Предпочтительна местная анестезия из-за слабости организма, если она не возможна, то операцию проводят под общим наркозом. Под час оперирования особое значение уделяют обеспечению гомеостаза.

Это важно для исключения образования гематом в области вмешательства. Заживление ран может быть осложнено наличием инфильтрата, что замедляет регенерацию тканей.

Наиболее часто у пожилых лиц в начальном периоде реабилитации возникает парез. Если в кишечнике будет большое скопление газов и каловых масс, то это может стать причиной легочной и сердечной недостаточности, что приводит к воспалению легких и серьезным нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы. Особое внимание стоит уделять недопущению образования застойных процессов, потому что могут образоваться пролежни и мышечные атрофии. Для этого показан массаж, ЛФК и укрепляющая терапия.

Причём, хирургическое вмешательство необходимо делать с большой осторожностью из-за слабости кровеносной системы и расположенных рядом с оперируемым участком органов. У этого заболевания в любом возрасте есть традиционные причины, которые выделяются официальной медициной. Но у людей пожилых их развитие может быть отягощено общей слабостью организма и ослаблением иммунитета.

Показателями этого процесса могут оказаться следующие:. Основная проблема диагностики у пациента преклонных лет- трудность выявления болезни на ранней стадии. Они не только слабее выражены, чем у молодых, но ещё и не постоянны:. Как правило, это внезапная резкая боль в области живота и рвота. У мужчин эти признаки выражаются гораздо слабее. Плюс к этому у женщин могут возникнуть признаки лихорадки. Выделяются несколько классических симптомов, которые позволяют быстро диагностировать аппендицит у женщин:.

Они не очень отличаются от основных женских, но имеют свои особенности, которых у женщин, естественно, нет, или эти распространённые признаки выражены слабее:.

Мы уже говорили о том, что диагностика этого заболевания у людей старшего возраста обычно затрудняется из-за отсутствия ярко выраженных симптомов. Как правило, брюшная стенка у старых людей дряблая, и нередко сопровождается ожирением. Напряжённые мышцы заметить трудно. Плюс к этому у снижается болевая чувствительность в этой области организма даже при ощутимом нажатии. Поэтому, диагностируя аппендицит у людей, которым уже даже только за 40, врач должен быть очень внимательным.

Нужно обратить внимание на сухость во рту, общее нервное беспокойство и даже незначительные боли в области живота. Считается, что ранняя операция для лечения аппендицита у пожилых людей,- главный метод.

Она имеет ряд отличительных особенностей именно для этого возраста:. Казалось бы , второй метод более бережный, тем более, что он требует меньшего времени на восстановление.

Но, как правило, его стараются применять для возрастных пациентов нечасто, — например, при сахарном диабете, когда открытое полостное вмешательство может спровоцировать гнойные воспаления. Кроме этого, что лапароскопию нецелесообразно применять через 24 часа после первого приступа.

А у пожилых людей определить именно начало болезни может быть затруднительно по описанным выше причинам. Основным и болезненным последствием после операции на удаления аппендикса у старых людей является парез кишечника, который возникает у них очень часто.

Вздутие петель кишечника, переполнение их естественным содержимым и газом часто приводит нарушению легочной вентиляции и работы сердца. Всё это следует предупреждать соответствующими методами: аспирацией желудка, кислородотерапией, хорошо помогают банки и горчичники.

Пожилому человеку после удаления аппендицита не рекомендуется употреблять в пищу солёные продукты, копчёности жирную и тяжелую пищу. Разумеется противопоказан алкоголь.

Из лекарств при необходимости назначают болеутоляющие, успокаивающие, сердечно-сосудистые и общеукрепляющие средства. После удаления аппендицита в течение определенного времени человек находится на больничном. В этом случае, как и при любой другой операции, ему выдается больничный лист, в котором указываются точные сроки реабилитационного периода.

Аппендицит у пожилых людей сложно диагностировать. Возрастная атрофия смазывает симптомы и мешает установить точный диагноз. Болезнь за считаные часы перетекает в деструктивную форму, осложненную инфильтратом или перитонитом.

Осложненный аппендицит у пожилых и стариков развиваются скрытно и практически никак себя не проявляют, пока не наступит общее поражение организма. Симптомы аппендицита у пожилых людей проявляются нечетко либо вовсе отсутствуют. Причина кроется в запоздалой реакции организма на воспаление в аппендиксе. Следующие симптомы острого аппендицита у пожилых людей проявляются интенсивнее, чем у молодых пациентов: белый налет на сухом языке, задержка стула, а также общее недомогание, которое выражается в:.

Главная особенность аппендицита у пожилых людей — это то, что заболевание протекает на фоне хронических болезней, характерных для преклонного возраста: атрофия суставов, костей, сердечно-сосудистых и психических нарушения. Это мешает вовремя диагностировать аппендицит и вовремя провести операцию устранению воспаленного отростка.

Нередко у взрослых первые признаки аппендицита сопровождается развитием инфильтрата, который сложно своевременно обнаружить или перитонитом. Некротические изменения в старости быстро распространяются на органы ЖКТ, а после и на весь организм. Для полноценного восстановления после обширного заражения потребуется долгая реабилитация, сопряженная с курсом приема антибиотиков.

Поскольку симптомы острого аппендицита у взрослых смазаны, требуется госпитализация, чтобы исключить почечные колики, холецистит или кишечную опухоль и подготовить пациента к операции.

При осложнениях резекция аппендицита проводится в первые 2 часа после поступления больного на лечение. В таких случаях предоперационная подготовка сокращается. Откладывать лечение нельзя — жизнь пациента под угрозой. Чаще всего больные старше 60 лет погибают из-за обширного заражения организма, вызванного каловым перитонитом на фоне декомпенсации дыхательной и сердечно-сосудистой системы, а также из-за тромбоэмболии. После аппендэктомии у пожилых высок риск развития пареза кишечника паралича мускулатуры , который сопровождается вздутием, приподнимающим диафрагму.

Это нарушает работу легких, сердца и может привести к развитию пневмонии и сердечной недостаточности. Для устранения последствий вздутия потребуется повторная операция. Сколько лежат после аппендицита у взрослых — определяет лечащий врач. В среднем, пациент в возрасте проведет в больнице 2 недели.

Все это время он нуждается в сестринском уходе, приеме антибиотиков и антикоагулянтов, которые тормозят образование фибрина в организме, а также кортикостероидов для:.

Возрастные пациенты нуждаются в особом внимании врачей, независимо от выраженности симптомов. Неясная клиническая картина, быстрое развитие осложнений и тяжелое восстановление — спутники воспаления аппендицита у стариков.

Острый аппендицит в пожилом и старческом возрасте. Острый аппендицит у пожилых людей

HIVf0yC0f С возрастом реакция организма на различные воспаления притормаживается, что является естественным биологическим процессом, наблюдаемым при старении. Признаки проявляются хуже, они скрываются под проявлениями хронических патологий. Как правило, начальная симптоматика аппендицита у пожилых людей остается скрытой, поэтому после постановки диагноза требуется осуществлять операцию в экстренном порядке.

Последнее довольно затруднительно из-за возраста, слабого сердца и сопутствующих заболеваний, которые часто создают определенные препятствия. Факторы, вызывающие заболевания у возрастных пациентов, мало чем отличаются от предпосылок, провоцирующих патогенез у более молодых лиц. Но в данном случае ситуация отягощается слабым организмом и уровнем иммунитета. Обратите внимание. У пожилых людей характерным признаком болезни являются сухость языка, тошнота и рвота.

Эти симптомы проявляются чаще, нежели у молодых пациентов. Трудность обследования пожилых людей заключается в слабости проявляющихся признаков аппендицита, они часто скрыты за имеющимися хроническими заболеваниями или поначалу вообще не вызывают никакого беспокойства со стороны больного.

Диагностика осложняется тем, что у большинства пенсионеров в общем анализе крови нет признаков наличия воспалительного процесса даже при перитоните : лейкоциты находятся в пределах нормы, а увеличение СОЭ не наблюдается.

У женщин заподозрить наличие патогенеза можно по нижеуказанным проявлениям:. У мужчин клиника проявляется менее ярко. Единственным отличительным признаком, который может дополнить общие симптомы, является боль со стороны правого яичка и его подтягивание к брюшной полости.

Особенностью определения аппендицита у пожилых людей является то, что оно затруднено скрытой клинической картиной, дряблостью брюшной стенки, лишним весом и тем, что имеющуюся клинику пенсионеры часто относят к проявлению хронических заболеваний. Врач, выясняющий анамнез, сталкивается с ситуацией, когда пациент не помнит всех признаков.

Пальпация может давать ложные результаты из-за пониженной чувствительности и отсутствии боли. У лиц пожилого возраста патология быстро переходит в инфильтрационную стадию из-за чего возрастает значимость своевременной диагностики. Часто это является фактором, который может сохранить жизнь пациенту. Оперативное устранение воспалившегося червеобразного отростка — основной выбор терапии таблица. Основные виды операций при аппендиците:.

Причиной высокой летальности при воспалении аппендицита у лиц пожилого возраста становится запоздалая диагностика и слабость сердечно-сосудистой системы. Для стареющих пациентов важными являются следующие моменты:. Несмотря на низкую травматичность лапароскопия используют редко. Это связано с тем, что данная методика не применяется по прошествии суток после первого приступа, а у пенсионеров первые проявления аппендицита достаточно трудно верно диагностировать.

В основном эндоскопические методики показаны при риске развития послеоперационных воспалений, например, при наличии сахарного диабета. Предпочтительна местная анестезия из-за слабости организма, если она не возможна, то операцию проводят под общим наркозом. Под час оперирования особое значение уделяют обеспечению гомеостаза.

Это важно для исключения образования гематом в области вмешательства. Заживление ран может быть осложнено наличием инфильтрата, что замедляет регенерацию тканей. Наиболее часто у пожилых лиц в начальном периоде реабилитации возникает парез. Если в кишечнике будет большое скопление газов и каловых масс, то это может стать причиной легочной и сердечной недостаточности, что приводит к воспалению легких и серьезным нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы.

В таком случае необходимы вынужденные профилактические мероприятия:. Особое внимание стоит уделять недопущению образования застойных процессов, потому что могут образоваться пролежни и мышечные атрофии. Для этого показан массаж, ЛФК и укрепляющая терапия. Tags аппендицит у пожилых. Основная причина заболевания заключается в застойных процессах малого круга кровообращения, спровоцированных гиподинамией. Опасность состоит в …. Строка новостей. Особенности аппендицита у пожилых людей HIVf0yC0f Аппендицит в пожилом возрасте отличается слабостью проявляемой симптоматики Причины Факторы, вызывающие заболевания у возрастных пациентов, мало чем отличаются от предпосылок, провоцирующих патогенез у более молодых лиц.

Для пожилых людей характерно: Склероз сосудов обуславливает развитие местной ишемии, из-за ухудшения кровоснабжения снижаются защитные процессы, в таком случае острая фаза может развиваться стремительно и без предварительного этапа.

Развитие патогенной микрофлоры различные кокки, кишечная палочка и прочие бактерии , в отдельных случаях причиной выступает инвазия паразитическими червями. Ухудшение пищеварительных процессов обуславливает недостаточное расщепление пищи, поступающей в желудок и кишечник, остаются мелкие твердые частицы, которые засоряют аппендикс и вызывают гниение. Ситуация усложняется, когда человек потребляет алкоголь, жирную, острую и жареную пищу. Механический фактор. Это прежде всего накопление в нижних отделах пищевода твердых каловых масс и частые запоры.

Такое явление привычное для пенсионеров, подверженных гиподинамии или хроническим заболеваниям органов пищеварения. Наличие новообразований в кишечнике или близкорасположенных органах. При ущемлении аппендикса не исключено его воспаление. Клиническая картина Воспаленный и нормальный аппендикс Трудность обследования пожилых людей заключается в слабости проявляющихся признаков аппендицита, они часто скрыты за имеющимися хроническими заболеваниями или поначалу вообще не вызывают никакого беспокойства со стороны больного.

Часто у пожилых людей единственным проявлением развивающегося аппендицита является вздутие живота Признаки у женщин Есть определенные отличия симптоматики аппендицита в зависимости от гендерной принадлежности. У женщин заподозрить наличие патогенеза можно по нижеуказанным проявлениям: может развиться лихорадка; боли в матки обычно возле шейки после гинекологического обследования; симптом Жендринского свидетельствует о распространении воспалительного процесса на органы репродуктивной системы, синдром Щеткина-Блюмберга может возникнуть после пальпации.

Признаки у мужчин У мужчин клиника проявляется менее ярко. Диагностика Своевременность диагностики аппендицита у пожилых людей является жизненно важным условием Особенностью определения аппендицита у пожилых людей является то, что оно затруднено скрытой клинической картиной, дряблостью брюшной стенки, лишним весом и тем, что имеющуюся клинику пенсионеры часто относят к проявлению хронических заболеваний. Основные диагностические методики: УЗИ органов брюшной полости; осмотр гинеколога при постановке дифференциального диагноза у женщин исключение гинекологических заболеваний ; рентген; ирригоскопия; лапароскопия.

Лечение Оперативное устранение воспалившегося червеобразного отростка — основной выбор терапии таблица. Основные виды операций при аппендиците: Название Основная суть Аппендектомия Традиционная открытополостная операция — все манипуляции выполняются через разрез в правой нижней части брюшины. Лапароскопия Малоинвазивная методика. Удаление аппендикса производится внутри брюшины. Через небольшие разрезы в нее вводятся троакары и лапароскоп, выводящий все происходящее на экран монитора.

Для стареющих пациентов важными являются следующие моменты: обязательное использование сердечно-сосудистых и дезинтоксикационных препаратов; хирург должен особенно бережно проводить операцию из-за ослабленности сосудов и тканевых структур; внимательно относиться к риску развития перитонита; особое значение отводится дренированию и тампонированию брюшины с целью предупреждения пареза.

В таком случае необходимы вынужденные профилактические мероприятия: аспирация содержимого желудка; кислородная терапия; назначение антибиотиков. Бессонница при деменции — основные средства помощи Галлюцинации у пожилых: особенности формирования, клиника и терапия Бронхит у пожилых людей: основные особенности патогенеза Пневмония у лежачих пожилых людей: особенности, лечение, прогноз и профилактика Основная причина заболевания заключается в застойных процессах малого круга кровообращения, спровоцированных гиподинамией.

Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован. Комментарий Имя E-mail Сайт. Краснодарский Край, г. Краснодар , , ул. Мы работаем ежедневно с до Традиционная открытополостная операция — все манипуляции выполняются через разрез в правой нижней части брюшины.

Малоинвазивная методика.

В пожилом возрасте чаще всего возникает воспаление отростка аппендицита, чем в молодом возрасте, в нем могут находиться каловые камни и скапливаться гной. Причины возникновения острого аппендицита могут быть различные, в том числе малоактивный образ жизни, пониженная реактивность организма, вследствие чего развиваются воспаления в отростке с большими темпами.

Как понять что аппендицит. Аппендицит у пожилых. Несколько характерных симптомов

Суммарное расстояние, которое преодолевает кровь в организме за сутки, составляет км. Три четверти видов бактерий, живущих в кишечнике человека, еще не открыты. Мужчины примерно в 10 раз чаще женщин страдают дальтонизмом.

Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими. Самое распространенное инфекционное заболевание в мире - это зубной кариес. Печень наиболее эффективно разлагает алкоголь между 18 и 20 часами.

Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше. Нос человека — персональная система кондиционирования.

Он нагревает холодный воздух, охлаждает горячий, задерживает пыль и инородные тела. Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть. Вплоть до 19 века зубы удаляли не стоматологи, а врачи общего профиля и даже парикмахеры.

Вес сердца в возрасте 20—40 лет в среднем достигает у мужчин г, у женщин — г. Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз. Аппендицит представляет наибольшую опасность в пожилом возрасте, когда реактивность организма снижена и не всегда удается вовремя отметить начало заболевания.

Вначале болезнь может протекать почти без симптомов, но развивается быстро и приводит к перитониту. В послеоперационном периоде высок риск образования пролежней и других осложнений.

Аппендицит более всего опасен в пожилом возрасте по двум причинам: воспаление протекает стремительно, а симптомы смазаны и проявляются с задержкой. В начале заболевания температура не поднимается до критических значений — она субфебрильная, что характерно для многих хронических заболеваний. Боль выражена слабо и сочетается с нарушениями моторики кишечника и сухостью во рту.

Из-за того что мышцы передней стенки брюшной полости ослаблены, напряжение брюшной мышцы практически отсутствует. В целом клинические проявления не соответствуют истинной картине заболевания. Поэтому аппендицит у пожилых нередко диагностируется с запозданием и часто приводит к послеоперационной летальности. В такой ситуации вводится антибиотик до тех пор, пока инфильтрат не рассосется. Иногда наступают полная атрофия и некротические изменения всего аппендикса, что сопровождается обширным воспалением.

Острый аппендицит у пожилых людей, как правило, осложняется другими сопутствующими заболеваниями. У многих к этому возрасту наблюдается атеросклероз, патологии сердечно-сосудистой, дыхательной систем, калькулезный холецистит и другие недуги.

Все это затрудняет диагностику, влияет на проявления заболевания и становится причиной осложнений во время и после операции. Для пожилого возраста характерно запоздалое и непостоянное проявление симптомов. Это объясняется замедленной реакцией организма на патологический очаг.

Поэтому важно при первых подозрениях на недуг обратиться за медицинской помощью. Острая боль, температура, ярко проявляющиеся у молодых, в пожилом возрасте выражены умеренно.

Так, болевые импульсы не интенсивны и часто локализуются вне правой подвздошной области, хотя развитие воспалительного процесса не замедленное и столь же опасное. Очаг боли может быть неявным, смещенным, отдающим в область поясницы.

У молодых пациентов мышечная защита обычно выражена — мышцы передней брюшной стенки при аппендиците напряжены. У пожилых людей, напротив, живот прощупывается легко.

Аппендицит в преклонном возрасте почти всегда сопровождается задержкой стула, сухостью языка и общим недомоганием. Проявление этих симптомов становится более ярким с возрастом. Из-за смазанной картины аппендицит легко спутать с новообразованиями слепой кишки.

Поэтому для уточнения клинической картины рекомендуется делать пальцевое обследование прямой кишки и вагинальное обследование у женщин. Диагностировать аппендицит у пожилых людей довольно сложно: симптомы ослаблены, проявляются не сразу, из-за возрастного притупления тактильной, температурной и болевой чувствительности пациент мало что может сообщить врачу. Кроме того, с возрастом червеобразный отросток атрофируется, его просвет зарастает, способствуя развитию деструктивной формы аппендицита.

Поскольку поверхностный осмотр и опрос жалоб не дают основания для постановки диагноза, необходима срочная госпитализация и диагностика с помощью современного медицинского оборудования. Проводятся УЗИ, лабораторные анализы, учитываются дополнительные симптомы тошнота, рвота, сухость языка, задержка стула. При остром аппендиците необходима срочная операция, поскольку велик риск развития перитонита. Как избавиться от грибка ногтей. Как избавиться от пигментных пятен.

Как избавиться от проблем с пищеварением. Острый аппендицит у пожилых людей требует срочного оперативного вмешательства.

Операцию должен проводить опытный хирург, поскольку успешность зависит от техники выполнения и щадящего отношения к тканям. Пациенту делают местный как можно более щадящий наркоз. При перитоните и ряде осложнений операцию проводят под масочным или интубационным наркозом. После операции у пожилых высок риск пареза кишечника, что переносится крайне тяжело.

Вздутие петель кишечника приподнимает диафрагму и приводит к нарушению функций легких и сердца. Это в свою очередь может стать причиной пневмонии, сближения и сжатия стенок легкого ателектаз , острой сердечно-сосудистой недостаточности. Чтобы избежать подобной ситуации, проводится постоянная аспирация содержимого желудка. Успех реабилитации также зависит от профилактики сосудистых заболеваний и сердечно-легочной недостаточности.

Пациентам назначают банки, горчичники, кислородотерапию, возвышенное положение тела, раннее вставание, дыхательную гимнастику, сердечные препараты. Для профилактики пролежней необходимо тщательно следить за состоянием кожи и соблюдать меры гигиены.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. Интересный факт: Суммарное расстояние, которое преодолевает кровь в организме за сутки, составляет км. Только люди и собаки могут болеть простатитом. Человек может обойтись без пищи дольше, чем без сна. Шипилова Анна Владимировна. Беда Елена Сергеевна. Калькулятор потребности в воде. Калькулятор сжигаемых калорий.

Аппендицит у пожилых Содержание: Особенности аппендицита в пожилом возрасте Симптомы Диагностика Лечение Реабилитация. Если вы устали от постоянных приступов изжоги, тяжести в животе и приступов тошноты, то пришло время заняться нормализацией пищеварения. Пищеварение считается одним из наиболее сложных проце Как избавиться от вздутия живота. После принятия пищи, многие люди испытывают тяжесть, вздутие и дискомфорт в области желудка.

В основном данное состояние проходит само по себе, но если вздутие живота беспокоит человека слиш Грибок ногтей или онихомикоз является одним из наиболее распространенных грибковых заболеваний ногтей. Как укрепить сосуды. Возрастные изменения и заболевания сосудов могут привести к развитию опасных и серьезных сердечнососудистых заболеваний.

Как известно из сосудов образуется кровеносная система человеческого Как бороться с изжогой? Существуют такие неприятные проблемы со здоровьем, которые мы не можем просто игнорировать. К таким проблемам относится и изжога, которая может внезапно возникать после плотного обеда, ужина Любая женщина, смотря на себя в зеркало, хочет видеть в отражении симпатичную и стройную красавицу.

Причем если внешность можно приукрасить довольно быстро, сделав красивую прическу и макияж Как очистить свой кишечник. В последние годы стремление вести здоровый образ жизни охватывает все большее число людей. Здоровое питание, занятия спортом — все это уже не просто слова.

Наряду с этими понятиями все чаще Почему болят суставы. На сегодняшний день боль в суставах является довольно распространенной проблемой, которая может возникнуть в любом, не только в преклонном, возрасте.

По всем вопросам обращайтесь на [Включите в браузере JavaScript, чтобы увидеть адрес]. Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача.

Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Аппендицит у пожилых

Аппендицит у пожилых людей сложно диагностировать. Возрастная атрофия смазывает симптомы и мешает установить точный диагноз. Болезнь за считаные часы перетекает в деструктивную форму, осложненную инфильтратом или перитонитом. Осложненный аппендицит у пожилых и стариков развиваются скрытно и практически никак себя не проявляют, пока не наступит общее поражение организма.

Симптомы аппендицита у пожилых людей проявляются нечетко либо вовсе отсутствуют. Причина кроется в запоздалой реакции организма на воспаление в аппендиксе. Следующие симптомы острого аппендицита у пожилых людей проявляются интенсивнее, чем у молодых пациентов: белый налет на сухом языке, задержка стула, а также общее недомогание, которое выражается в:.

Главная особенность аппендицита у пожилых людей — это то, что заболевание протекает на фоне хронических болезней, характерных для преклонного возраста: атрофия суставов, костей, сердечно-сосудистых и психических нарушения. Это мешает вовремя диагностировать аппендицит и вовремя провести операцию устранению воспаленного отростка.

Нередко у взрослых первые признаки аппендицита сопровождается развитием инфильтрата, который сложно своевременно обнаружить или перитонитом. Некротические изменения в старости быстро распространяются на органы ЖКТ, а после и на весь организм. Для полноценного восстановления после обширного заражения потребуется долгая реабилитация, сопряженная с курсом приема антибиотиков.

Поскольку симптомы острого аппендицита у взрослых смазаны, требуется госпитализация, чтобы исключить почечные колики, холецистит или кишечную опухоль и подготовить пациента к операции. При осложнениях резекция аппендицита проводится в первые 2 часа после поступления больного на лечение. В таких случаях предоперационная подготовка сокращается. Откладывать лечение нельзя — жизнь пациента под угрозой. Чаще всего больные старше 60 лет погибают из-за обширного заражения организма, вызванного каловым перитонитом на фоне декомпенсации дыхательной и сердечно-сосудистой системы, а также из-за тромбоэмболии.

После аппендэктомии у пожилых высок риск развития пареза кишечника паралича мускулатуры , который сопровождается вздутием, приподнимающим диафрагму.

Это нарушает работу легких, сердца и может привести к развитию пневмонии и сердечной недостаточности. Для устранения последствий вздутия потребуется повторная операция. Сколько лежат после аппендицита у взрослых — определяет лечащий врач. В среднем, пациент в возрасте проведет в больнице 2 недели.

Все это время он нуждается в сестринском уходе, приеме антибиотиков и антикоагулянтов, которые тормозят образование фибрина в организме, а также кортикостероидов для:. Возрастные пациенты нуждаются в особом внимании врачей, независимо от выраженности симптомов. Неясная клиническая картина, быстрое развитие осложнений и тяжелое восстановление — спутники воспаления аппендицита у стариков.

Только объективная оценка врача и адекватное, своевременное лечение поставят пациента на ноги и помогут вернуться к прежней жизни. Недавно деда выпнул буквально в больницу. Ходил, ныл. Лег обследоваться, оказалось запущенный аппендицит. Еще день-два и помер бы. А щас бегает по городу, вроде, оклемался, говорит, но, что-то я сомневаюсьXD. Save my name, email, and website in this browser for the next time I comment. Содержание 1 Симптомы: разница между молодыми и пожилыми пациентами 2 Особенности 3 Лечение 4 Восстановление.

Операции предшествует подготовка: прием антибиотиков и сердечных лекарств для поднятия тонуса, а в тяжелых случаях — переливание крови и плазмы. Читайте также. Диагностика симптомы. Похожие записи Симптом Кохера-Волковича при аппендиците Симптом Щеткина—Блюмберга Симптомы аппендицита по фамилиям авторов Симптомы аппендицита у детей. Previous Спайки после аппендицита: симптомы и лечение.

Next Но-шпа при аппендиците: помогает или нет. Оставить комментарий Отменить ответ Ваш электронный адрес не будет опубликован. Комментировать Имя Email Вебсайт Save my name, email, and website in this browser for the next time I comment. Это характерно для вялотекущего воспаления в организме, например, гриппа и может быть проигнорирована пациентом. Острая, тянущая — тянет низ живота с правой стороны. Наблюдается симптом Щеткина-Блюмберга — источник боли смещается с центра живота в правый нижний бок при типичном расположении аппендикса.

Боль проявляется неявно. Очаг может сдвинуться влево и отдавать в поясницу. Мышцы не напрягаются из-за дряблости и ожирения. Живот расслаблен и легко прощупывается.

Аппендицит — симптомы у взрослых, признаки, причины

В пожилом возрасте чаще всего возникает воспаление отростка аппендицита, чем в молодом возрасте, в нем могут находиться каловые камни и скапливаться гной. Причины возникновения острого аппендицита могут быть различные, в том числе малоактивный образ жизни, пониженная реактивность организма, вследствие чего развиваются воспаления в отростке с большими темпами.

В пожилом возрасте очень трудно определить начало заболевания аппендицита, и выявить основные симптомы, чем у молодых людей. У людей старческого и среднего возраста симптомы бывают чаще и более выражены, чем у молодого поколения. В целях обезопасить и не дать возникнуть появлению аппендицита, женщинам и мужчинам в возрасте необходимо чаще проводить обследование прямой кишки пальцевое и вагинальное. Для этого необходимо установить правильный диагноз и произвести подготовку больного пациента в стационаре к операции.

Операция у пациентов в летнем возрасте, обычно проводится под местной анестезией, либо под масочным или интубационным наркозом. Важным критерием, в послеоперационном уходе являются меры профилактики и борьбы с парезом кишечника, что чаще наблюдается в старческом возрасте, и переносится намного труднее.

Если наблюдается постоянное вздутие кишечника, накопления его газами, могут быть тяжелые последствия:. Поэтому, чтобы справиться с возникновением пареза, следует наблюдать и устранять симптомы у больного с первых минут после окончания оперативного вмешательства.

Сейчас участились случаи возникновения острого аппендицита, в основном, у людей пожилого и старческого возраста. При обнаружении самых первых признаков и выявления симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу, так как может возникнуть летальный исход при образовании перитонита. Я Кирилова Людмила Ивановна, проживаю в городе Барнаул, мне 65 лет. Месяц назад меня оперировали в городской больнице N 1, диагностировали острый аппендицит.

Операция прошла успешно, под общим наркозом. Перед операцией были взяты все необходимые анализы, сделано УЗИ. В больнице проводилась вся необходимая терапия, а также качественный послеоперационный уход. Выписали через две недели. Главная Инфоцентр Здоровье Острый аппендицит у пожилых людей. Острый аппендицит у пожилых людей. Воспаленный и нормальный аппендикс. Диагностика аппендицита в пожилом возрасте.

Рекомендуем полезные статьи. Шейный миозит: симптомы и эффективное лечение в домашних условиях. Кирилова Людмила.

Комментариев: 3

  1. kirill_us:

    Полный бред. Почти все из перечисленных напитков пью и помногу. Потом ем, ем и ем с аппетитом. А вот кислого избегаю, т.к. после кислого аппетит вообще волчий.

  2. radeevagalina:

    Вино – этиловый спирт, со вкусом винограда.

  3. Софья:

    Людмила, +100 500!