Подслизистое образование желудка что это такое

Поиск по базе врачей :. Задайте свой вопрос врачам-экспертам.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Что значит подслизистое образование желудка

Подслизистые новообразования желудочно-кишечного тракта - собирательное понятие, включающее изменения, общим признаком которых является локализация патологического очага подслизистой стенки полого органа. Прижизненно подслизистые новообразования верхних отделов желудочно-кишечного тракта обнаруживаются с различной частотой.

При этом для каждого органа характерно преобладание определенного вида опухоли табл. Длительное время подслизистые новообразования трактовались хирургами и эндоскопистами как доброкачественные и в большинстве подлежащие динамическому наблюдению.

Исключение составляли новообразования больших размеров, которые имели клинические проявления и вынуждали хирургов к оперативному вмешательству. Подслизистые новообразования наиболее часто выявляются при эндоскопическом или при рентгенологическом исследовании желудочно-кишечного тракта.

При рентгенологическом исследовании данные образования выглядят как пристеночно расположенные дефекты наполнения округлой или овоидной формы. Однако данное исследование не позволяет провести дифференциальную диагностику между образованием стенки полого органа и экстраорганно расположенным патологическим очагом.

Наиболее эффективным методом диагностики подслизистых опухолей до последнего времени оставалось эндоскопическое исследование, при котором визуализируются округлой или овоидной формы образования, деформирующие просвет органа и покрытые в большинстве наблюдений неизмененной слизистой. По косвенным эндоскопическим признакам можно предположить, что данное образование исходит из стенки полого органа, однако четкие критерии, позволяющие провести дифференциальную диагностику между подслизистым образованием и экстраорганной компрессией, отсутствуют.

Также визуальное эндоскопическое исследование не дает ответа на вопрос о структуре образования и не позволяет определить, из какого именно слоя стенки полого органа оно происходит.

С учетом локализации биопсия по стандартной методике при эндоскопическом исследовании также не дает возможности установить гистологическую природу этих новообразований [8]. Другие неинвазивные лучевые методы диагностики КТ, УЗИ, МРТ еще менее чувствительны [40], так как в большинстве наблюдений небольшие подслизистые образования этими методами не выявляются.

Возможности диагностики и дифференциальной диагностики неэпителиальных опухолей и неопухолевых образований стенки желудочно-кишечного тракта значительно расширяет эндоскопическая ультрасонография. Этот метод позволяет не только достоверно различать образования стенки и экстраорганные структуры, но и определять слой, из которого происходит новообразование, а оценивая его эхогенную характеристику, четко дифференцировать неэпителиальные опухоли и неопухолевые образования желудочно-кишечного тракта.

При морфологическом исследовании становится ясно, что подслизистые образования включают кисты, дистопию ткани поджелудочной железы и целую группу неэпителиальных опухолей мышечного, неврогенного и сосудистого происхождения [48]. В последние годы интерес к неэпителиальным опухолям желудочно-кишечного тракта значительно возрос, активно изучаются визуальные и лучевые характеристики этих новообразований, их гистологическое строение, проводятся исследования результатов хирургического и химиотерапевтического лечения пациентов с различными подслизистыми новообразованиями желудочно-кишечного тракта.

Своей задачей в данном обзоре мы видим необходимость дать информацию для эндоскопистов и врачей других специальностей о том, каковы могут быть возможные варианты безобидных с виду подслизистых новообразований, так как только своевременная дифференциальная диагностика служит основой решения тактических вопросов. Эти новообразования ранее расценивались как лейомиомы, лейомиобластомы и лейомиосаркомы, однако иммуногистохимические исследования показали их особую природу [27].

Еще в г. Martin и соавт. Двумя годами позже A. В течение двух десятков лет авторы использовали различные названия для удобства описания веретеноклеточных и эпителиоидных опухолей, встречающихся во всех отделах желудочно-кишечного тракта.

Mazur и H. Clark в г. Для этих опухолей характерной была двойственность их фенотипа: гладкомышечный и нейрогенный. Hirota [27], который выявил С-kit-позитивные клетки в мышечной оболочке желудочно-кишечного тракта у мышей. Эти клетки располагаются в области интрамуральных сплетений и по локализации совпадают с интерстициальными клетками Кахля, обладающими пейсмекерной активностью. CD является трансмембранным белком, внешний фрагмент которого функционирует как рецептор к фактору роста стволовых клеток, а внутренний - как протеинкиназа, регулирующая фосфорилирование сигнальных внутриклеточных молекул, влияющих на деление клетки.

Таким образом, мутация протоонкогена С-kit приводит к постоянной стимуляции рецептора CD и активации сложного комплекса внутриклеточных сигналов, результатом которых является стимуляция митотической активности и пролиферации клеток [36].

Эти опухоли чувствительны к лекарственной терапии иматинибом. Редки мутации в экзонах 13 и Значимы также мутации, связанные с рецептором тромбоцитарного фактора роста альфа PDGFRa , в этих случаях диагноз опухоли устанавливается по совокупности других признаков или требует молекулярно-генетического анализа [26]. В настоящее время доказано, что гастроинтестинальные стромальные опухоли - это наиболее частая разновидность мезенхимальных опухолей желудочно-кишечного тракта и большинство опухолей, ранее расценивавшихся как лейомиома, лейомиобластома и лейомиосаркома, трактуются клиницистами и патоморфологами как ГИСО [12].

Несмотря на различные варианты гистологического строения, все ГИСО считаются потенциально злокачественными [1, 12, 26]. Особенно неблагоприятен прогноз при опухолях тонкой кишки, когда средний уровень выживаемости составляет около 20 мес [41].

Основными путями генерализации гастроинтестинальной стромальной опухоли является метастазирование в печень и распространение по брюшине. Лимфогенное метастазирование для опухоли не характерно [12, 23]. В настоящее время для определения степени злокачественности ГИСО пользуются критериями, предложенными C. Fletcher и соавт. Miettinen и соавт.

Многие авторы отмечают различия в строении и развитии ГИСО в разных отделах желудочно-кишечного тракта. Рисунок 1. Cхема алгоритма лечения гастроинтестинальных стромальных опухолей. Несмотря на то что, по мнению некоторых авторов, опухоли этой локализации в большинстве наблюдений по гистологическому строению и митотической активности относятся к низкому и среднему риску малигнизации, нередки наблюдения, в которых гистологически благоприятные опухоли рано метастазируют в печень, в то время как опухоли с высоким риском малигнизации остаются клинически более благоприятными [23].

Гистологически неблагоприятными факторами при опухолях тонкой кишки являются количество митозов и прорастание слизистой. По гистологическому строению ГИСО пищевода сходны с опухолями желудка, однако для пищеводной локализации характерно более агрессивное течение заболевания - злокачественными оказываются более половины опухолей [37].

Независимо от локализации большинство гастроинтестинальных стромальных опухолей чувствительны к ингибиторам тирозинкиназы, например к иматиниба мезилату гливек. Применение этого препарата при ГИСО позволяет стабилизировать течение опухолевого процесса. Однако лечение этим препаратом имеет строгие показания, включающие в основном первично диссеминированные и рецидивные опухоли [5, 10].

Основным же методом лечения локальных форм ГИСО остается хирургический. В настоящее время предложен и используется алгоритм для лечения первично выявленных гастроинтестинальных стромальных опухолей, представленный на схеме [12]. В рекомендациях конференции по тактике лечения ГИСО март г. В то же время многими авторами доказывается эффективность и онкологическая безопасность удаления крупных опухолей лапароскопическим способом [41]. Однако число наблюдений для оценки результатов лапароскопических операций в настоящее время явно недостаточно.

В последние годы в связи с развитием внутрипросветной - эндолюминальной хирургии стали возможными эндоскопические вмешательства в виде подслизистой диссекции при небольших ГИСО c низким риском злокачественности и без инвазии в мышечный слой стенки полого органа [28], хотя большинство авторов относятся сдержанно к такому способу лечения.

При эндосонографическом исследовании ГИСО визуализируется как гипоэхогенное образование, которое в зависимости от степени злокачественности может иметь как гомогенную, так и гетерогенную структуру и исходить из мышечной пластинки слизистой или мышечного слоя стенки органа [25]. В дифференциально-диагностическом ряду с гастроинтестинальными опухолями находятся мезенхимальные опухоли и другие новообразования, локализующиеся в стенке пищеварительной трубки и покрытые неизмененной слизистой.

Наиболее часто гастроинтестинальную опухоль приходится дифференцировать с истинными гладкомышечными опухолями, липомой, шванномой, нейроэндокринной опухолью, эктопированной поджелудочной железой. Такие образования, как воспалительная миофибробластическая опухоль, воспалительный фиброзный полип, гранулярно-клеточные опухоли, нейрофиброма, сосудистые опухоли и метастазы в стенке желудочно-кишечного тракта, встречаются крайне редко и имеют небольшое практическое значение в дифференциальной диагностике.

Истинные мышечные опухоли лейомиома и лейомиосаркома также встречаются в желудочно-кишечном тракте, однако гораздо реже ГИСО. По гистологическому строению опухоли сходны с ГИСО, но в отличие от нее истинные мышечные опухоли чаще обнаруживаются у молодых пациентов, при иммуногистохимическом исследовании дают отрицательную реакцию на CD и CD34 и положительную на десмин и мышечный актин [37].

Образования имеют округлую или овоидную форму, покрыты неизмененной слизистой, при эндосонографии гипоэхогенные, с ровным, четким контуром, гомогенной структуры, исходящие из II мышечной пластинки слизистой или IV мышечного эхо-слоя [25].

Лейомиома - доброкачественная опухоль, нередко не имеет клинических симптомов, однако при изъязвлении покрывающей слизистой может быть источником кровотечения, приводя к анемии и обусловливая соответствующую клиническую картину [58]. Лейомиосаркома - злокачественная гладкомышечная опухоль, часто приводящая к изъязвлению слизистой и кровотечению.

Опухоль радио- и химиoрезистентна, поэтому подлежит обязательному хирургическому лечению [23]. Шваннома - доброкачественная нейрогенная опухоль, встречается в желудке, в толстой кишке, реже в пищеводе. При иммуногистохимическом исследовании дает положительную реакцию на S, иногда может быть положительной по CD34, но всегда отрицательна по CD [49]. По эндоскопической и эндосонографической картине сходна с лейомиомой и гастроинтестинальной стромальной опухолью, дифференциальная диагностика возможна только на основании гистологического и иммуногистохимического исследований [25].

Опухоль доброкачественная и при отсутствии клинических проявлений не требует хирургического лечения. Наиболее часто встречается в толстой кишке, но может локализоваться в любом отделе пищеварительной трубки.

Опухоль обычно исходит из подслизистого слоя, гистологически имеет типичное строение жировая ткань. При больших размерах может вызывать непроходимость и кровотечение [53]. При клинических проявлениях и тенденции к росту необходимо удаление опухоли. В последнее время в литературе появляются сообщения об успешном удалении даже больших опухолей эндоскопически без каких-либо осложнений. Авторы отмечают отсутствие рецидива опухоли в сроки наблюдения до 8 лет [63].

При локализации в верхних отделах желудочно-кишечного тракта обычно гормонально не активны и выявляются случайно при эндоскопическом исследовании или при оперативных вмешательствах по поводу других заболеваний [19]. Гистологически опухоль представлена в виде гнездных скоплений мелких клеток с круглыми ядрами или в виде тяжей опухолевых клеток, соединенных трабекулами. Образование обычно локализуется во II мышечной пластинке слизистой или III подслизистом эхо-слое, покрыто неизмененной слизистой, однако иногда покрывающая слизистая может изъязвляться, что также является причиной кровотечений [39].

Нейроэндокринные опухоли обладают определенным злокачественным потенциалом, и чем больше размер опухоли, тем выше риск метастазирования, поэтому при образованиях размером более 2 см рекомендуется их удаление [34]. Воспалительная миофибробластическая опухоль воспалительная псевдоопухоль или воспалительная фибросаркома - общее название редких мезенхимальных опухолей, состоящих из веретеновидных клеток миофибробластов , лимфоцитов и плазматических клеток.

Хотя эти опухоли развиваются как реакция на инфекционный процесс, некоторые из них способны к пролиферативному росту и очень редко озлокачествляются [15, 23]. Чаще встречаются в детском возрасте, иммуногистохимически дают положительную реакцию на десмин и актин, в то же время CD и CD34 отрицательны [15].

Воспалительный фиброзный полип - подслизистое образование, наиболее часто встречающееся в желудке и терминальном отделе подвздошной кишки. При эндосонографии выявляется гипоэхогенное образование однородной эхо-структуры, локализующееся во II или III эхо-слое, мышечный слой полого органа при этих образованиях интактен.

В отличие от лейомиомы или нейроэндокринной опухоли этой локализации воспалительный фиброзный полип имеет нечеткий наружный контур [25]. Опухоль состоит из веретеновидных клеток, мелких сосудов и воспалительных клеток обычно преобладают эозинофилы, но встречаются и плазматические клетки, и лимфоциты. Большинство этих опухолей дает положительную реакцию на CD34, однако стромальный компонент опухоли отрицателен по CD [19, 23].

Гранулярно-клеточные опухоли - редкие образования желудочно-кишечного тракта. Гистологически они представлены в виде опухоли преимущественного солидного строения, с веретеновидными или овальными клетками, особенностью которых является наличие в цитоплазме эозинофильных гранул.

Опухоль, вероятно, смешанного происхождения, так как иммуногистохимически имеет признаки как нейроэктодермального, так и миогенного ростка. Проявляется в виде единичных подслизистых узлов или полипов, при эхографии визуализируется как однородное гипоэхогенное образование, с ровным контуром, исходящее из подслизистого или мышечного слоя стенки желудка [25].

Опухоль доброкачественная, редко достигает больших размеров, не метастазирует, не рецидивирует и обычно не требует хирургического лечения [46]. Нейрофиброма - нейрогенная опухоль, обычно исходящая из ауэрбаховского сплетения и локализующаяся в желудке, тонкой и ободочной кишке, чаще всего в подвздошной кишке.

Обычно является признаком нейрофиброматоза типа I болезнь Реклингхаузена и часто сопровождается типичными проявлениями на коже мелкие опухоли на ножке и пятна цвета кофе с молоком. Нейрофиброма может локализоваться в любом отделе желудка, при эндоскопии визуализируется как округлый очаг плотноэластической консистенции, при эндосонографии - как гипоэхогенное образование, локализующееся в IV слое, без гистологического исследования неотличимо от других образований, исходящих из мышечной стенки желудка.

Опухоль доброкачественная, однако может малигнизироваться и склонна к рецидивам после удаления [31]. Гемангиома - зрелая доброкачественная опухоль из сосудов. Капиллярная гемангиома - это истинное новообразование с пролиферацией эндотелиальных клеток и формированием атипичных капилляров.

На нашем проекте. Более болезней.

Подслизистая опухоль желудка

В желудке иногда возникают доброкачественные опухоли. Одним из распространенных видов такой онкологии считается подслизистое образование желудка.

Это может быть заболевание антрального отдела либо подслизистой. Диагностируется с помощью эндоскопии. Чаще не несет никаких серьезных последствий, но иногда образуется злокачественное образование фибросаркома, лейомиосаркома. Патологическое формирование растет внутри стенки, в антральном или подслизистом отделении. Различают доброкачественные липома, лейомиома, гемангиома, фиброма, нейроэндокринная и злокачественные лейомиосаркома, фибросаркома.

Липомы и фибромы образуются в слизистом слое, лейомиомы — в мышечных и нервных тканях, а в сосудах — гемангиомы. Так как заболевания чаще не опасны для жизни, то они на работу соседних органов не влияют. Рост протекает медленно и незаметно для больного. Тела опухолей могут быть различных размеров доброкачественные 3—4 см , иметь разные контуры и находится в хаотическом порядке на разных слоях желудка. Подслизистые образования зачастую имеют гомогенные характер и четкие контуры.

Опухоли с неровными краями, с гиперэхогенными включениями чаще характеризуются как злокачественные. До конца неизвестны точные факторы возникновения. Но врачи называют несколько вариантов, почему появляется карцинома. Причины общие для всех видов опухолей:. Чаще возникает у людей старше 40 лет. Развитие онкологии незаметно для больного. Его обнаруживают случайно во время проведения эндоскопии. Но если карцинома достигла больших размеров, то пациента беспокоят тошнота, рвота, ноющая боль и запоры.

Лейомиомы вызывают внутреннее кровотечение, потому люди с такой патологией ощущают постоянную слабость. Злокачественные образования провоцируют метастазирование. Из-за них происходит кровотечение в желудке, снижение полости его стенок и быстрая потеря веса. Иногда такие образования изменяют кислотность желудка. Основными способами исследования является рентгенография и эндоскопия.

Второй вариант диагностирования более точный. Врач может определить месторасположение, ее контур и размер. Для подтверждения диагноза применяется:. Подслизистые образования устраняются медикаментозным способом. Только если карцинома злокачественная, требуется срочное хирургическое вмешательство.

Но проводится удаление и доброкачественных образований, чтобы не возникало негативных последствий. Удаляется либо только полип, либо и близлежащие к нему ткани. Перед операцией проводится гистологическое исследование. После назначается терапия препаратами: прописываются антибиотики, останавливающие размножение хеликобактерий и ингибиторы протонной помпы. Шансы на выздоровления большие, но случаются рецидивы.

Чтобы это предотвратить, больному нужно проводить своевременное обследование. Пациенты после операции всю жизнь находятся под наблюдением врачей. Для профилактики рекомендуется правильное питание, отказ от вредных привычек и регулярные консультации у гастроэнтеролога. Такая же проверка необходима людям с наследственной склонностью к заболеванию. Без своевременного обследования и лечения опухоли трансформируются в рак желудка. Skip to content Гастрит Лечение гастрита Напитки при гастрите Виды гастрита Блюда при гастрите Дополнительно о гастрите Симптомы при гастрите Диета при гастрите Продукты при гастрите Желудок Симптомы проблем с желудком Диагностика желудка Операции на желудке Пищеварение Боли в желудке Анатомия желудка Питание при проблемах с желудком Лечение желудка Онкология Лекарства Язва желудка Симптомы при язве желудка Лечение язвы желудка Виды язв желудка Важно о язве Диета при язве Болезни желудка Рефлюкс Кислотность желудка Гастроэнтерит Основные болезни желудка Другие болезни Гастродуоденит Хеликобактер пилори.

Эксперт статьи. Онколог, хирург, химиотерапевт, кандидат медицинских наук. Прочитать профиль Поделись с друзьями:. Вам так же может быть интересно.

Симптомы и лечение карциномы желудка. Опухоль в желудке. Рак желудка у ребенка. Симптомы и лечение рака желудка. Добавить комментарий Отменить ответ.

Подслизистое образование желудка

Лейомиома желудка относится к доброкачественным новообразованиям. Возникает болезнь в результате разрастания гладких мышц. Это вид опухоли располагается не только в желудке, но и в матке или кишечнике. Чаще всего она небольших размеров и по этой причине может долгое время никак себя не проявлять.

Первые серьезные симптомы начинают беспокоить при больших размерах опухоли. Отсутствие правильного лечения приводит к преобразованию лейомиомы в злокачественное состояние. Диагноз лейомиома желудка, согласно последним статистическим данным, редко встречается в онкологии. Обычно ей подвержены люди после 50 лет. Локализоваться в виде одиночных узлов она может в любом отделе желудка, но чаще это касается антрального отдела.

Найти точную причину, почему возникает лейомиосаркома, врачам до сих пор не удалось. Большое количество негативных факторов приводят к развитию данного заболевания:.

Диагностировать начальную стадию лейомиомы желудка сложно, так как при небольших размерах она не беспокоит. Основные симптомы проявляются, когда опухоль начинает увеличиваться в размерах и кровоточить. Чаще лейомиосаркома диагностируется при таких симптомах:. Для постановки точного диагноза и обнаружения лейомиомы используется комплексная диагностика, которая включает в себя такие методы:.

При назначении метода лечения важную роль играют размеры опухоли и общее состояние пациента. Если подслизистое образование до 3 см, в этом случае проводится гастроэндоскопия. Локальное удаление опухоли позволит сохранить здоровые желудочные ткани. Хирургическая полостная операция применяется только при больших размерах образования. В послеоперационный период назначаются противовоспалительные медикаменты и антибиотики. Также назначаются лекарства, которые снижают уровень соляной кислоты.

Подслизистая в этом случает восстанавливается намного быстрее. В послеоперационный период пациент должен соблюдать строгую диету и соблюдать рекомендации лечащего врача.

Обязательный отказ от острого, жирного, копченого, тяжелых для желудка продуктов; кофе и алкогольных напитков. В рацион должны входить различные виды каш, нежирное мясо, овощные пюре, молочные продукты и рыба. Эффективно восстановить организм после операции помогут народные средства. Прием противоопухолевых сборов позволит существенно улучшить общее состояние и благоприятно влияет на подслизистые: сбор травы подорожника, чистотела, ромашки, зверобоя, калгана, календулы, татарника, корня аира.

Кроме названных трав, могут использоваться настойки барвинка, аира, омелы, татарника. Тяжелые последствия и осложнения возникают при несвоевременном обращении к врачу. Могут возникать другие осложнения: кровоизлияния, возникновение перитонита, существенное уменьшение поверхности желудка, распространение образования в двенадцатиперстную кишку.

После выполнения назначений врача или после хирургического вмешательства, лейомиома желудка обычно имеет благоприятный прогноз на выздоровление. Это зависит и от ранней диагностики и правильного метода удаления опухоли. Определенных методов профилактики данного вида заболевания нет. Так как часто лейомиома развивается бессимптомно, оптимальным вариантом профилактики будет регулярное посещение специалистов. К методам профилактики желудочной онкологии относятся здоровый образ жизни, правильное питание и отказ от вредных привычек.

Что такое подслизистое образование желудка? Что такое аневризма аорты желудка? Что такое очаговый гастрит? Что такое бульбит в желудке? Что такое рефлюкс гастрит? Добавить комментарий Отменить ответ Комментарий Псевдоним.

При профосмотре методом ФГДС поставлен диагноз лейкоплакия пищевода, поверхностный гастрит.

Подслизистое образование

Доброкачественные опухоли — это новообразования, возникающие в разных слоях желудочной стенки слизистом, подслизистом, мышечном и подсерозном с медленным ростом и без признаков злокачественности генетических изменений в клетках. Их подразделяют на эпителиальные полипы и неэпителиальные новообразования, которые возникают при разрастании жировых, нервных, сосудистых структур или клеток мышечного слоя. К злокачественным относятся рак и саркома желудка. Они возникают в результате неукротимого деления незрелых эпителиальных клеток внутреннего слоя органа при раке и недифференцированных клеток при саркоме.

Полиповидные образования — это опухолевидные выросты в просвет желудка, различной формы овальной или шаровидной , плотной или мягкой консистенции, с гладкой поверхностью или грануляциями, которые имеют основание или ножку. Полипы в желудке чаще располагаются в пилороантральном отделе и чаще встречаются у мужчин послелет.

Аденоматозные полипы образуются в результате патологического разрастания железистого эпителия и наиболее опасны в связи с высоким риском трансформации в рак малигнизации , риск перерождения наиболее высок при больших размерах новообразования и их изъязвлении.

Они возникают в результате гиперплазии поверхностного эпителия желудка и часто сопровождаются атрофическим гастритом. Болезнь Менетрие часто представляет собой сочетание аденоматозных и гиперпластических плипов, ткани которых имеют в своем составе железистые элементы, разросшийся покровный эпителий, сосуды, соединительную ткань и другие структуры.

Неэпителиальные опухоли желудка, растущие из мышечной, нервной, соединительной или жировой ткани, сосудов или смешанные опухоли состоящие из разных типов клеток часто локализованы в подслизистом слое тела желудка и в его антральном отделе и характеризуются прорастанием опухоли внутрь стенки интрамуральные. В связи с расположением новообразования в подслизистом слое неэпителиальные опухоли могут не иметь клинических проявлений в течение длительного времени и часто являются случайными находками при эндоскопическом или рентгенологическом исследовании пациента.

Чаще всего подслизистые образования тела и антрального отдела желудка являются доброкачественными лейомиома, фиброма, липома, гемангиома, нейроэндокринная , но в ряде случаев после гистологического исследования диагностируются и злокачественные новообразования лейомиосаркома, воспалительная фибросаркома. Слизистый рак считается достаточно распространенным онкологическим заболеванием, которое развивается при злокачественном перерождении эпителиальных клеток при хроническом или атрофическом гастрите на фоне дуодено-гастрального рефлюкса.

Он развивается из генетически измененных клеток слизистой оболочки желудка, имеющих склонность к активному размножению, токсинообразованию, быстрому прорастанию в ткани и метастазированию. Чаще всего опухоль расположена в пилорической части органа или на его малой кривизне. Патологический процесс имеет слизистый диффузный или мелкоузловатый характер с быстрой инфильтрацией прорастанием в мышечный слой стенки желудка и обильным разрастанием фиброзной ткани в мышечном и подслизистом слое.

Лейомиома желудка относится к доброкачественным новообразованиям. Возникает болезнь в результате разрастания гладких мышц. Это вид опухоли располагается не только в желудке, но и в матке или кишечнике. Чаще всего она небольших размеров и по этой причине может долгое время никак себя не проявлять.

Первые серьезные симптомы начинают беспокоить при больших размерах опухоли. При эндоскопическом исследовании лимфома желудка может выявляться либо как опухолевидное образование, либо просто как утолщение складок слизистой. Гипоэхогенная инфильтрация, обычно отмечаемая при ЭУЗИ, затрагивает второй или третий эхослой, или даже всю толщу желудочной стенки, и может быть отграниченной или диффузной.

Достоверно отличить лимфому от других случаев утолщения стенки желудка, руководствуясь только данными ЭУЗИ, невозможно. Если по результатам ЭУЗИ предполагается лимфома желудка, то для получения гистологического диагноза следует выполнить биопсию. TNM-классификация лимфомы желудка аналогична классификации рака желудка с дополнением стадии N3 при вовлечении таких неудаляемых при операции, интраабдоминальных лимфатических узлов, как парааортальные, гепатодуоденальные, ретропанкреатические и мезентериальные.

Вследствие ограниченной глубины проникновения, с помощью ЭУЗИ удается выявить лишь регионарные лимфатические узлы;. ЭУЗИ применяется также для дальнейшего наблюдения за больными после химиотерапии или оперативного лечения. Регрессия лимфомы из лимфоидной ткани, ассоциированной со слизистой оболочкой желудка MALT , после ликвидации Helicobacter pylori, выявленная при ЭУЗИ-определении стадии опухоли, показывает, что подобная регрессия могла ожидаться только в тех случаях, когда лимфома ограничивалась слизистой и поделизистой оболочками желудка у 12 из 14 пациентов , но не в случаях более высокой стадии заболевания.

Среди подслизистых образований при ЭУЗИ наиболее часто встречаются лейомиомы. Эти образования обычно возникают из мышечной оболочки четвертый эхослой , однако небольшие опухоли могут развиваться из второго эхослоя желудка.

Лейомиомы обычно гипоэхогенные. По данным ЭУЗИ проведена оценка наиболее важных признаков, отличающих доброкачественные и злокачественные стромальные опухоли. Образования размером более 4 см, с неровными контурами, гиперэхогенными и жидкостными включениями во всех случаях были расценены как злокачественные.

Однако при наличии любого подозрительного признака злокачественности для установления диагноза часто требуется выполнение трепанобиопсии или эндохирургическое удаление образования. Другие подслизистые образования могут быть идентифицированы при ЭУЗИ по характерным признакам. Липома — гомогененное, гиперэхогенное образование — хорошо отграничена и расположена в пределах подслизистого слоя. Кистозные образования, как правило, анэхогенны, хорошо отграничены и чаще расположены в подслизистом слое.

Также в подслизистом слое нередко обнаруживается эктопированная ткань поджелудочной железы, вид которой аналогичен виду панкреатической паренхимы с мелкими гиперэхогенными участками, а в отдельных случаях и с трубчатыми структурами правильной формы. Можно заметить характерные клетки, напоминающие центроциты, а также небольшое количество более крупных и содержащих ядро бластных клеток.

Полип — доброкачественная опухоль из эпителиальной ткани, растущая в просвет органа. Первое описание макроскопического состояния полипа желудка сделал Оматус Люсинатус в г.

На основании клинического обследования диагноз полипа желудка впервые поставил Образцов — при исследовании промывных вод желудка. В г. Хосреф, оперируя эту больную, нашёл у неё полип. Впервые при гастроскопии полип обнаружил Шиндлер в г. В настоящее время к полипам желудка относят регенераторные, воспалительные и опухолевые изменения слизистой оболочки.

К эпителиальным образованиям желудочных стенок относят единичный или множественный аденоматозный и гиперпластический полипоз, диффузный полипоз. Наросты имеют вид опухолевидного эпителиального новообразования в желудочном просвете. У них есть ножка с удлиненным основанием. Имеют шаровидную или форму овала.

Поверхностная плоскость полипов имеет гладкую или грануляционную структуру, а внутри них плотное содержимое.

Диагностируются у мужчин в возрасте от 42 до 65 лет в пилороантральной области. Ткани наростов состоят из разрастающегося текториального эпителия, железистых элементов и ткани, состоящей из соединительных клеток.

Доброкачественные опухоли желудка оснащены сосудами. Аденоматозный полип желудка — прямая доброкачественная опухоль железистого эпителия, которая состоит из папиллярной ли тубулярной структуры. Ярко выраженная клеточная дисплазия и метаплазия. Аденомы опасны тем, что доброкачественные клетки перерастают в злокачественные, что приводит к раку желудка.

Больше половины доброкачественных опухолей эпителиальной ткани желудка составляют полипы, подобные опухолям гиперпластические. Они развиваются из-за увеличения структурных элементов в покровном эпителии. В единичных случаях гиперпластический полип может перейти в злокачественную опухоль. Неэпителиальные новообразования встречаются реже. Они развиваются внутри желудочных стенок в подслизистых, мышечных или подсерозных слоях.

Они формируются из мышечных, жировых, соединительных тканей, сосудов и нервов, это может быть: миома, невринома, фиброма, липома, лимфангиома, гемангиома, эндотелиома. Ткани поджелудочной и дуоденальной желез могут сформировать дермоиду, остеому, хондрому, гамартому и геторотопию. Неэпителиальные доброкачественные образования в желудке диагностируются у представительниц женского пола. В редких случаях они могут быть значительного размера с четким контуром, они круглой формы с гладкой поверхностью.

Лейомиома — одна из распространенных доброкачественных опухолей желудка. Она развивается в мышечных слоях, растет в сторону серозной оболочки и прорастает в слизистую оболочку желудка. Эзофагогастродуоденоскопия — диагностическое обследование, включающее осмотр и оценивание состояния внутренних поверхностей пищевода желудочных стенок и двенадцатиперстной кишки.

Осмотр проводится оптическим инструментом эндоскопом. Если новообразований немного, то они удаляются, в противном случае удаляется часть желудочной стенки. После удаления опухоли маленькая ее часть берется на гистологическое исследование, чтобы определить наличие в ней злокачественных клеток.

Если врачи диагностировали диффузный полипоз, то желудок удаляется полностью. После удаления опухоли, пациент должен пройти курс терапии лекарственными препаратами.

При локализации образования внутри стенки пищевода в нижней области симптомы способны длительное время не выражать себя. Только при сильном стеснении стенок, когда происходит преграждение просвета органа, признаками могут стать:. Кроме этого, различают дисплазию и метаплазию пищевода.

Патологии органа часто сопрягаются гликогеновым акантозом белая бляшка овальной формы, размещающая вдоль стенки пищевода. Найти точную причину, почему возникает лейомиосаркома, врачам до сих пор не удалось. Большое количество негативных факторов приводят к развитию данного заболевания:. Диагностировать начальную стадию лейомиомы желудка сложно, так как при небольших размерах она не беспокоит.

Основные симптомы проявляются, когда опухоль начинает увеличиваться в размерах и кровоточить. Чаще лейомиосаркома диагностируется при таких симптомах:. Полипы могут быть одиночными и множественными. Если несколько полипов формируются в пределах одного сегмента органа — множественные полипы, если в двух и более сегментах органа — полипоз.

Представляют собой разрастания железистого эпителия и стромы. У папиллярных аденом железистый эпителий в виде отдельных тяжей, у тубулярных аденом — в виде ветвящихся структур, пронизывающих весьполип. Обычно имеют ровную поверхность, мягкую консистенцию, цвет зависит от изменений в слизистой оболочке, покрывающей полип чаще воспалительного характера :.

При захвате полипы смещаются вместе со слизистой, из которой они исходят, при этом образуется складка в виде псевдоножки. При подтягивании и смещении полипа он свою форму не меняет.

Кровотечение при биопсии неактивное. Аденомы могут быть гиперпластическими, когда есть атипия например, кишечный эпителий. Аденоматозные полипы относят к предраковым заболеваниям. Воспалительные гиперпластические полипы. Развиваются в результате гиперплазии фиброзных и лимфоидных структур из подслизистого слоя или из собственной пластинки слизистой оболочки. Определяется лимфоидная, гистиоцитарная и плазмоцитарная инфильтрация с примесью эозинофилов.

Чаще располагаются на слизистой антрального отдела или нижней трети тела желудка. Часто сопутствуют язве двенадцатиперстной кишки луковицы , при которой нарушается функция привратника, что приводит к рефлюксу жёлчи, а жёлчь вызывает воспалительные изменения слизистой желудка и формирование эрозий.

Что такое подслизистое образование желудка?

На нашем проекте. Более болезней. Заказ лекарств. Первая помощь. Задать вопрос. Подслизистое образование желудка. Добрый день,Елена Сергеевна! Мне 59 лет. В октябре года на ЭГДС было обнаружено полиповидное образование привратника желудка 0,4см в диаметре, высотой 0,3см. В июне г. Привратник утолщен за счет увеличенных складок,слизистая гиперемирована. Заключение: подслизистое образование желудка.

Поверхностно-атрофический гастрит. В июле сделала рентген желудка. Заключение: признаки невыраженного эзофагоспазма. Эзофагиальный рефлюкс. Дуодено-гастральный рефлюкс. Исследование кала на скрытую кровь-не обнаружена. Гемоглобин - 11,5, СОЭ - 14 данные от Скажите пожалуйста, нужно ли мне обращаться к онкологам, очень переживаю за это подслизистое образование.

Болей в желудке нет, только небольшая изжога,отрыжки воздухом. Сейчас лечу рефлюкс. Мама умерла от рака кишечника в 74 года. Отец - от рака почек в 69 лет. Я уже обращалась с этим вопросом, но модераторы,почему-то, не пропустили его. Не знаю, где еще проконсультироваться. Заранее большое спасибо. Отвечает Тюменцева Елена Сергеевна. Доброго времени суток. Простите за запоздалый ответ.

Если вам проводилось ФГС, необходимо выполнение биопсии данного образования. Обычно подслизистые образования в желудки не являются злокачественными. Со стороны гистологической это может быть гиперплазия слизистой. Подслизистые образования ни как себя не проявляют, не способны причинять боль и дискомфорт. З а ними стоит динамически наблюдать, т.

Консервативно лечение по поводу рефлюкса проводить стоит. Данное образование не лечится лекарственными препаратами. По анализам крови ничего критического у вас нет. Конечно если в вашей ситуации отягощенный онкологический анамнез, то онкологическая настороженность должна быть тем более делать биопсию В данной ситуации вам необходимо только наблюдение терапевта и гастроэнтеролога.

По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. Заказать нужный препарат с доставкой в ближайшую аптеку.

Похожие вопросы. Сдала биопсию пищевода,заключение биопсии- материал представлен 6 фрагментами серой ткани, гистологически- фрагменты гиперплазированного многослойного плоского эпителия лейкоплакия. Подслизистое образование. Здравствуйте, прошу консультации по следующему вопросу: 5 лет назад при фгдс был обнаружен полип желудка, последующая гистология подтвердила железистый полип.

Показано динамическое наблюдение. ФГДС прохожу раз в год, последние три Подслизистое образование 1см в желудке. Добрый день уважаемые доктора. Очень надеемся на вашу консультацию, так как находимся в легкой панике и сильном расстройстве. Жена 32 года, см, 73 кг, без вредных привычек вчера сходила Мужчина, 29 лет.

Подслизистое образование антрального отдела желудка. Здравствуйте доктор!!! Мне месяц назад была сделана операция по удалению пупочной грыжи,недавно начались боли в облости живота,пошел к хирургу который оперировал,осмотрев меня сказал что в облости грыжи нет ничего все нормально,образуеться рубец.

Здравствуйте,Павел Михайлович! В ноябре г. Дополнительных обследований назначено не было. Сегодня, т. Подпишитесь на нас. Новости Здоровье Mail. Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Ru О компании Реклама. Редакция Наши эксперты Соглашение с консультантами Помощь.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ЭГДС. Полип желудка? Подслизистое образование желудка. Синдром "манной крупы" ЛДПК

Комментариев: 3

  1. lubov1502:

    ну и смекалочка у мадам .Тупая шуточка

  2. mirali102:

    Александр, очень сомневаюсь, что вы так о друге именно пишите..здоровья вам и не отказывайтесь от здоровой, проверенной временем пищи. Ответа не пишите.

  3. temp79:

    ild.ar, Точно врет.Я живу в Средней Азии,так и молоко у нас есть,притом натуральное,и фасоль растет с капустой, свежая рыбв только речная,а лосось и сардины можно купить,или мороженую или консервированную.