Атопический дерматит причины и лечение у детей

Ваши персональные данные обрабатываются на сайте polismed. Если вы не согласны с этим фактом - вам следует немедленно покинуть этот сайт.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Атопический дерматит у детей

С атопическим дерматитом у малыша может встретиться практически каждая мама. Это заболевание часто появляется уже с первых дней после рождения и встречается на протяжении всей жизни. Малыши, которым устанавливается диагноз атопического дерматита, вынуждены пожизненно наблюдаться у врача-аллерголога.

Контролировать течение заболевания помогут только правильные знания об этой болезни. Любые проявления атопического дерматита связаны с аллергическими реакциями. Это заболевание имеет преимущественно генетическую предрасположенность.

Ученые установили ряд генов, которые кодируют предрасположенность к восприятию разных веществ. Эти гены обуславливают повышенную восприимчивость организма к различным чужеродным компонентам. Как правило, такую предрасположенность могут иметь сразу несколько членов семьи одновременно. Атопический дерматит развивается в результате острого ответа иммунной системы на попадание триггерного фактора.

Эта реакция сопровождается выраженными кожными и системными проявлениями. В качестве триггерных или провоцирующих агентов могут выступать различные вещества и аллергены.

Особенность индивидуальной реакции зависит от генетической предрасположенности и исходного уровня иммунной системы. Сильная аллергическая реакция, проявляющаяся появлением сыпи или других кожных элементов, встречается не у всех детишек.

В настоящее время ученые выделяют более тысячи различных причин, которые могут привести к появлению атопического дерматита. В большинстве случаев провоцирующими агентами являются химические вещества. Единственная точная причина возникновения заболевания ученым неизвестна. Это связано с индивидуальной кодировкой генов в каждом человеческом организме.

Канадские научные исследования показали статистически достоверную связь между наличием стрессовых ситуаций и обострениями болезни. Среди возможных причин некоторые ученые отмечают наличие патологий кожи. При нарушении целостности кожного покрова аллергены гораздо проще попадают в детский организм и запускают целый каскад воспалительных реакций.

При развитии заболеваний периоды обострений сменяются ремиссией. В результате длительной болезни изменяется структура кожи. Это также может повлиять на вероятность прогрессирования заболевания. Атопический дерматит могут спровоцировать многочисленные факторы. Все триггеры можно разделить на несколько категорий. Большинство провоцирующих агентов поступает в организм извне. Внутренние провоцирующие факторы встречаются гораздо реже. Обычно такие формы заболеваний характерны для малышей, имеющих много хронических болезней.

Все провоцирующие факторы, которые запускают каскад аллергических реакций, можно разделить на несколько этиологических категорий:. К сожалению, атопическая форма дерматита является хроническим заболеванием. При наличии индивидуальной чувствительности и генетической предрасположенности к различным провоцирующим факторам новое обострение заболевания может проявиться в любом возрасте. Как и любое хроническое заболевание, атопический дерматит проходит в своем развитии несколько последовательно сменяющих друг друга стадий:.

Развитие болезни подразумевает под собой последовательное чередование нескольких стадий. После периода обострения наступает ремиссия. Длительность этого периода во многом зависит от состояния малыша и отсутствия воздействия провоцирующих факторов. При любом изменении уровня иммунитета или воспалении ремиссия может быстро смениться обострением.

На сегодняшний день доктора в своей работе используют сразу несколько различных категорий, которые позволяют уточнить диагноз. Такие классификации включают распределение различных вариантов и форм болезни - в зависимости от стадии воспалительного процесса, его длительности, а также тяжести общего состояния ребенка.

Атопический дерматит проявляется многочисленными симптомами, которые причиняют малышу сильный дискомфорт. Выраженность проявлений заболевания зависит от сочетания многих факторов.

При легком течении болезни симптомы проявляются в меньшей степени. Если же у ребенка аллергическая предрасположенность достаточно выражена, то иммунный ответ на провоцирующий фактор будет весьма сильным. После стихания острого процесса наступает период ремиссии. Все симптомы, которые были характерны во время обострения, сменяются другими. Длительность ремиссии может зависеть от множества различных факторов. При благоприятном течении болезни такие периоды могут длиться даже несколько лет.

Выявить конкретный аллерген, который способствует появлению симптомов атопического дерматита, помогут вспомогательные лабораторные и инструментальные тесты. Повышение уровня лейкоцитов выше нормы свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме. Выраженная эозинофилия повышение количества эозинофилов говорит о наличии аллергической природы заболевания. Все аллергии протекают с ускорением СОЭ в острый период болезни.

Лейкоцитарная формула помогает докторам разобраться в стадии воспалительного процесса. Повышение уровня периферических лимфоцитов также говорит в пользу аллергической природы болезни. Для проведения анализа у малыша забирают немного венозной крови. С помощью этого анализа можно посмотреть функцию печени и почек. Повышение уровня трансаминаз может свидетельствовать о вовлечении в системный процесс печеночных клеток.

В некоторых случаях также происходит нарастание уровня билирубина. Оценить повреждение почек можно, определив количественные показатели мочевины или креатинина. При длительном течении заболевания эти показатели могут изменяться в несколько раз. При изменении уровня креатитина обязательно покажите ребенка врачу-нефрологу.

Он поможет выбрать правильную тактику дальнейшего лечения малыша. Это вещество является основным белковым субстратом, который клетки иммунной системы выделяют в ответ на попадание в организм аллергенов. У здорового малыша уровень иммуноглобулина Е остается нормальным на протяжении всей жизни. Для детей с атопическими заболеваниями характерно повышенное содержание этого вещества в сыворотке крови.

Материалом для исследования является венозная кровь. Анализ готов, как правило, через дня. Во время обострения заболевания уровень иммуноглобулина Е во много раз превышает норму.

Во время ремиссии уровень иммуноглобулина Е несколько снижается. Однако достаточно длительное время он может оставаться несколько повышенным. Этот метод является классическим способом определения аллергенов в иммунологии. Применяется в педиатрии уже более ста лет. Метод достаточно простой и информативный. Проводятся такие провокационные пробы для малышей старше четырех лет. Детки более раннего возраста могут выдать ложноположительные результаты во время проведения теста. Это во многом связано с особенностями функционирования иммунной системы в этом возрасте.

Проводить аллергические пробы может только детский аллерголог-иммунолог. Чаще всего их проводят в условиях аллергокабинетов поликлиник или в частных центрах. Проведение исследования занимает, как правило, не более часа.

Малышу делают небольшие насечки на коже специальным острым скальпелем. Бояться таких порезов не стоит. Они слишком маленькие для того, чтобы стать угрозой инфицирования или нагноения.

После нанесения специальных насечек доктор наносит диагностические растворы аллергенов. Вещества наносятся в сильном разведении. Это позволяет минимизировать риск возможной бурной аллергической реакции. Такие диагностические растворы можно наносить несколькими способами.

Обычно выбирается капельный. На сегодняшний день широко используется аппликационный метод. Он не требует дополнительных насечек. При таком способе нанесения аллергена диагностический раствор заранее нанесен на материал. Врач просто приклеивает его на кожу ребенка и через некоторое время оценивает результат.

Обычно результат оценивается через минут. Это время зависит от исходного диагностического раствора, который применяется в исследовании. Если у малыша есть аллергическая предрасположенность или выраженная чувствительность к конкретному аллергену, то через указанное время на месте аппликации появится покраснение и даже кожные проявления. Ими могут быть папулы или везикулы. Безусловным минусом такого теста является невысокая специфичность. Если у малыша очень чувствительная и нежная кожа, то могут наблюдаться различные ложноположительные реакции.

Под воздействием любого химического провокатора слишком нежная кожа может отреагировать чрезмерно остро. В таких случаях говорить об однозначном наличии аллергии нельзя. При невозможности однозначно оценить наличие индивидуальной аллергической чувствительности к конкретному аллергену врачи применяют дополнительные серологические исследования.

Здоровье детей. Атопический дерматит у детей Если у ребенка возникает сыпь — то на лице, то на тыльной стороне ладошек — пора наведаться в больницу.

Как лечить атопический дерматит? 9 способов от детского аллерголога

Атопический дерматит возникает чаще всего в раннем детском возрасте. Основной причиной его возникновения у детей можно назвать отягощенную наследственность у мамы или папы были проявления аллергии в связи с нерациональным питанием, интоксикациями, обменными нарушениями, расстройствами нервной и эндокринной систем. Но заболевание может сформироваться и в зрелом возрасте. Ведущим признаком атопического дерматита является сильный зуд. Кожные покровы, особенно в период "дремлющего течения" ремиссии , отличаются сухостью и шелушением.

Кожа туловища и разгибательных поверхностей конечностей покрыта блестящими, телесного цвета бляшками. В период "дремлющего течения" единственными минимальными проявлениями атопического дерматита могут быть едва шелушащиеся пятна или трещины в области прикрепления мочки ушной раковины. Кроме того, такими признаками могут быть заеды в углах рта хейлит , срединная трещина нижней губы, а также шелушение и покраснение верхних век.

В течении заболевания в зависимости от особенностей в различные возрастные периоды условно можно выделить три фазы - младенческую, детскую и взрослую. Младенческая фаза. Развитие атопического дерматита обычно начинается с й недели жизни ребенка. Высыпания располагаются главным образом на лице, поражая кожу щек и лба. Постепенно появляются изменения на разгибательной поверхности голеней, плеч и предплечий. Нередко поражается кожа ягодиц и туловища. Она начинается после месячного возраста и продолжается до подросткового периода.

Кожный атопический дерматит у детей на ранних этапах этой фазы представлен красными, отечными пятнами, склонными к образованию сплошных очагов поражений.

В результате расчесoв очаги поражений покрываются корочками. Высыпания располагаются главным образом в локтевых и подколенных сгибах, на боковых поверхностях шеи, верхней части груди и кистях. Со временем у большинства детей кожа очищается от высыпаний, и остаются пораженными лишь подколенные и локтевые cгибы. Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института.

Взрослая фаза атопического дерматита наступает в подростковом возрасте. Особенно часто поражаются верхняя часть туловища, шея, лоб, кожа вокруг рта, сгибательная поверхность предплечий и запястья. При тяжелом течении кожа может поражаться по всему телу.

Наблюдения указывают на роль наследственности в передаче болезненных признаков от родителей детям. Мазитов Л. У определенного числа детей формируется скрытая аллергизация, которая реализуется в виде атопического дерматита в возрасте 19—20 лет. Наследуется не болезнь, а совокупность генетических факторов способствующих формированию в организме аллергии Феденко Е. В формировании болезни большое значение имеет функциональное состояние желудочно—кишечного тракта.

Риск развития атопического дерматита возрастает в связи с несоблюдением рационального питания беременной женщины, детей первых месяцев жизни, находящихся на искусственном вскармливании. Так, у детей первого года жизни частой причиной развития заболевания являются куриные яйца, белки коровьего молока, злаков. Течение усугубляется развитием дисбактериоза кишечника , в связи с бесконтрольным приемом антибиотиков, гормонов, наличием очагов хронической инфекции, аллергических заболеваний астма, ринит , дисметаболических нефропатий , паразитов.

Важным направлением в лечении атопического дерматита является создание оптимального психоэмоционального окружения. Необходимо учитывать, что эмоциональный стресс может провоцировать зуд. Целесообразно добавление в пищевой рацион растительного масла подсолнечное, оливковое и др. Назначается витамин Ф, содержащий комбинацию линолевой и линоленовой кислот - в высоких дозах 4 капсулы 2 раза в день , или в средних капсулы 2 раза в день.

Препарат особенно эффективен у взрослых. Медикаментозное лечение. Проводится строго индивидуально и может включать транквилизаторы, антиаллергические, противовоспалительные и дезинтоксикационные средства. Следует отметить, что при атопическом дерматите предложено большое количество методов и средств гормоны, цитостатики, интал , аллергоглобулин, специфическая гипосенсибилизация, ПУВА-терапия, плазмаферез, акупунктура, разгрузочно-диетическая терапия и др.

Однако наибольшее значение имеют в практике медикаменты, оказывающие противозудный эффект, - антигистаминные препараты и транквилизаторы. Антигистаминные препараты назначают для снятия зуда и отечности при кожных проявлениях, а также при атопическом синдроме астма , ринит. Применяя ежедневно антигистаминные препараты первого поколения супрастин , тавегил , диазолин , феркарол , необходимо помнить, что к ним развивается быстрое привыкание.

Поэтому эти препараты следует менять каждые дней. Проникая через кровь в ткань мозга, препараты первого поколения вызывают успокаивающий эффект, поэтому их не следует назначать учащимся, водителям и всем тем, кто должен вести активный образ жизни, так как снижается концентрация внимания и нарушается координация движений.

Препараты второго поколения - лоратодин кларитин , астемизол, эбостин, цетиризин , фексофенадин. Гормоны применяются ограниченно и при распространенных процессах, а также нестерпимом, мучительном зуде, не устраняемом другими средствами.

Гормоны лучше метипред или триамцинолон даются на несколько дней для снятия остроты приступа с постепенным снижением дозы. При распространенности процесса и явлений интоксикации применяется интенсивная терапия с использованием внутривенных средств гемодез, реополиглюкин , полийонный раствор, физиологический раствор и др. Хорошо зарекомендовали себя гемосорбция и плазмаферез специальные методы "очистки" крови. В лечении упорного атопического дерматита весьма полезным вспомогательным методом может оказаться световая терапия.

Ультрафиолетовый свет требует всего процедуры в неделю и имеет мало побочных эффектов. При присоединении инфекции применяются антибиотики широкого спектра.

Назначаются эритромицин , рондомицин, вибрамицин в течение дней. В детском возрасте препараты тетрациклинового ряда тетрациклин , доксициклин назначаются с 9 лет. Осложнение герпетической инфекцией является показанием к назначению ацикловира или фамвира в возрастных дозировках. Наружное лечение проводится с учетом остроты воспалительной реакции, распространенности поражения, возраста и сопутствующих осложнений местной инфекцией.

В острой стадии, сопровождающейся мокнутием и корками, применяются примочки, содержащие противовоспалительные, дезинфицирующие препараты например, жидкость Бурова, настой ромашки, чая. Широкое применение в наружной терапии получили гормональные препараты. Среди них можно назвать целестодерм крем, мазь , целестодерм с гарамицином и тридерм крем, мазь , элоком и адвантан. Кожа больных с атопическим дерматитом из-за ее сухости и повышенной проницаемости становится чувствительной к увлажнению.

В этой связи использование обычных сортов туалетного мыла нежелательно. Целесообразно применять нежные сорта мыла типа Dove, Dial, Lowila, детское и т.

Стиральные порошки, даже в небольших количествах остающиеся на свежевыстиранной одежде и белье, также могут оказывать раздражающий эффект. Одежда не должна быть слишком тесной. Кроме того, нежелательно носить шерстяные изделия.

Пот способен раздражать кожу больного, и, следовательно, необходима более частая смена белья. Определенное значение для профилактики атопического дерматита имеет и микроклимат в доме. Больным также рекомендуются занятия плаванием. При этом, однако, необходимо учитывать, что хлорсодержащие соединения и другие антисептики, используемые для обеззараживания бассейна, могут вызвать раздражение кожи. Обычно для того, чтобы убрать данный эффект, достаточно после занятий принять легкий душ.

Для устранения сухости кожи при атопическом дерматите необходимо использовать питательные и смягчающие средства, причем наносить их на кожу следует достаточно часто, чтобы кожа оставалась мягкой в течение всего дня.

Обязательна также обработка кожи питательными и смягчающими средствами после душа, а перед прогулками в ветреную и холодную погоду — защитными кремами и мазями. Коррекция сопутствующих заболеваний включает обследование, выявление и лечение очагов хронической инфекции, паразитарных инвазий, дисбактериоза, восстановление корковой нейродинамики и вегетативных нарушений.

Прогноз течения атопического дерматита и качество жизни больного во многом зависят от полученных им достоверных знаний о причинах развития высыпаний на коже, зуда, от тщательного выполнения всех рекомендаций врача и профилактики.

Основные направления профилактики атопического дерматита — это соблюдение режима питания, особенно беременным и кормящим матерям, грудное вскармливание детей. Особое внимание следует обратить на ограничение воздействия вдыхаемых аллергенов, уменьшение контакта с химическими средствами в быту, предупреждение простудных и инфекционных заболеваний и обусловленное назначение антибиотиков.

При этапной противорецидивной терапии рекомендуется санаторно-курортное лечение в Крыму, на Черноморском побережье Кавказа и Средиземноморье. Источник: diagnos. Лекарства Статьи Онлайн-консультации. Атопический дерматит. Симптомы Ведущим признаком атопического дерматита является сильный зуд. Атопический дерматит у детей Младенческая фаза Развитие атопического дерматита обычно начинается с й недели жизни ребенка. Детская фаза Она начинается после месячного возраста и продолжается до подросткового периода.

Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института Атопический дерматит у взрослых Взрослая фаза атопического дерматита наступает в подростковом возрасте. Лечение атопического дерматита. Профилактика обострений Кожа больных с атопическим дерматитом из-за ее сухости и повышенной проницаемости становится чувствительной к увлажнению.

Прогноз Прогноз течения атопического дерматита и качество жизни больного во многом зависят от полученных им достоверных знаний о причинах развития высыпаний на коже, зуда, от тщательного выполнения всех рекомендаций врача и профилактики. Читайте также Атопический дерматит. Клинические проявления. Как подобрать правильное средство для кожи.

Неправильное лечение атопического дерматита. Ювенильный дерматомиозит.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Атопический дерматит. Должен знать каждый!

Атопический дерматит у детей. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Атопический дерматит у детей — это воспалительное заболевание кожи хронического рецидивирующего течения, возникающее в раннем детском возрасте вследствие повышенной чувствительности к пищевым и контактным аллергенам. Атопический дерматит у детей проявляется высыпаниями на коже, сопровождающимися зудом, мокнутием, образованием эрозий, корок, участков шелушения и лихенизации.

Диагноз атопического дерматита у детей основан на данных анамнеза, кожных проб, исследования уровня общего и специфических IgE. При атопическом дерматите у детей показаны диета, местная и системная медикаментозная терапия, физиолечение, психологическая помощь, санаторно-курортное лечение. Как правило, атопический дерматит у ребенка проявляется уже в течение первого года жизни; может протекать с периодическими обострениями и временным стиханием кожных проявлений до пубертатного периода и даже сохраняться в зрелом возрасте.

Атопический дерматит существенно снижает качество жизни детей, вызывая психологический дискомфорт и нарушая их социальную адаптацию. При ослаблении организма атопический дерматит у детей может осложняться присоединением вторичной бактериальной и грибковой инфекций. Проблема атопического дерматита у детей, в виду своей актуальности, нуждается в пристальном внимании со стороны педиатрии , детской дерматологии, аллергологии-иммунологии, детской гастроэнтерологии, диетологии. Возникновение атопического дерматита у детей обусловлено комплексным взаимодействием различных факторов окружающей среды и генетической предрасположенности к аллергическим реакциям.

Атопическое поражение кожи обычно возникает у детей с наследственной склонностью к развитию аллергических реакций. К более частому развитию атопического дерматита у детей приводит гипоксия плода , перенесенная во внутриутробном периоде или во время родов. В первые месяцы жизни ребенка симптомы атопического дерматита могут быть вызваны пищевой аллергией вследствие раннего перевода на искусственные смеси, неправильного введения прикорма, перекармливания, имеющихся нарушений процесса пищеварения и частых инфекционно-вирусных заболеваний.

Атопический дерматит чаще возникает у детей с гастритом, энтероколитом , дисбактериозом, гельминтозами. Нередко к развитию атопического дерматита у детей приводит чрезмерное потребление высокоаллергенных продуктов матерью в период беременности и лактации. Пищевая сенсибилизация, связанная с физиологической незрелостью пищеварительной системы и особенностями иммунного ответа новорожденного, оказывает значительное влияние на формирование и последующее развитие всех аллергических заболеваний у ребенка.

Причинно-значимыми аллергенами могут выступать пыльца, продукты жизнедеятельности домашних клещей, пылевой фактор, бытовая химия, лекарственные средства и др. Спровоцировать обострение атопического дерматита у детей могут психоэмоциональное перенапряжение, перевозбуждение, ухудшение экологической ситуации, пассивное курение , сезонные изменения погоды, снижение иммунной защиты.

В развитии атопического дерматита у детей различают несколько стадий: начальную, стадию выраженных изменений, стадию ремиссии и стадию клинического выздоровления. В зависимости от возраста манифестации и клинико-морфологических особенностей кожных проявлений выделяют три формы атопического дерматита у детей:.

Эти формы могут переходить в одна в другую или заканчиваться ремиссией с уменьшением симптомов. Различают легкое, средней степени и тяжелое течение атопического дерматита у детей. Клинико-этиологические варианты атопического дерматита по причинно-значимому аллергену включают кожную сенсибилизацию с преобладанием пищевой, клещевой, грибковой, пыльцевой и другой аллергии. По степени распространенности процесса атопический дерматит у детей может быть:.

Клиническая картина атопического дерматита у детей достаточно многообразна, зависит от возраста ребенка, остроты и распространенности процесса, тяжести течения патологии. Типичная локализация очагов — симметрично в области лица на поверхности щек, лба, подбородка ; волосистой части головы; на разгибательных поверхностях конечностей; реже в локтевых сгибах, подколенных ямках и в области ягодиц.

Для начальных проявлений атопического дерматита у детей характерны: гнейс - себорейные чешуйки с усиленным салоотделением в зоне родничка, у бровей и за ушами; молочный струп - эритема щек с желтовато-коричневыми корочками. Кожные изменения сопровождаются интенсивным зудом и жжением, расчесами экскориацией , возможно гнойничковое поражение кожи пиодермия. Для детской формы атопического дерматита свойственны эритематосквамозное и лихеноидное кожное поражение.

У детей наблюдается гиперемия и выраженная сухость кожи с большим количеством отрубевидных чешуек; усиление кожного рисунка, гиперкератоз , обильно шелушение, болезненные трещины, упорный зуд с усилением в ночное время. Кожные изменения располагаются преимущественно на сгибательных поверхностях конечностей локтевых сгибах, подколенных ямках , ладонно-подошвенной поверхности, паховых и ягодичных складках, тыльной поверхности шеи.

Проявления атопического дерматита у детей подросткового возраста характеризуются резко выраженной лихенизацией, наличием сухих шелушащихся папул и бляшек, локализующихся преимущественно на коже лица вокруг глаз и рта , шеи, верхней части туловища, локтевых сгибах, вокруг запястий, на тыльной стороне кистей и ступней, пальцах рук и ног.

Для этой формы атопического дерматита у детей характерно обострение симптомов в холодное время года. Диагностика атопического дерматита у ребенка проводится детским дерматологом и детским аллергологом-иммунологом. Во время осмотра специалисты оценивают общее состояние ребенка; состояние кожных покровов степень влажности, сухости, тургор, дермографизм ; морфологию, характер и локализацию высыпаний; площадь поражения кожи, выраженность проявлений.

Диагноз атопического дерматита подтверждается при наличии у детей 3-х и более обязательных и дополнительных диагностических критериев. Вне обострения атопического дерматита у детей применяют постановку кожных проб с аллергенами методом скарификации или прик-теста для выявления IgE-опосредованных аллергических реакций.

Атопический дерматит у детей необходимо дифференцировать с себорейным дерматитом , чесоткой , микробной экземой , ихтиозом , псориазом , розовым лишаем , иммунодефицитными заболеваниями. Лечение направленно на уменьшение выраженности аллергического воспаления кожи, исключение провоцирующих факторов, десенсибилизацию организма, предотвращение и снижение частоты обострений и инфекционных осложнений.

Комплексное лечение включает диету, гипоаллергенный режим, системную и местную фармакотерапию, физиотерапию, реабилитацию и психологическую помощь. Детям с атопическим дерматитом нередко требуется помощь детского психолога.

Наиболее выраженные в раннем возрасте проявления атопического дерматита могут уменьшаться или полностью исчезать по мере роста и развития детей. У большинства пациентов симптомы атопического дерматита сохраняются и рецидивируют в течение всей жизни.

Неблагоприятными прогностическими факторами являются: ранний дебют заболевания в возрасте до мес. Цель первичной профилактики атопического дерматита — предотвращение сенсибилизации детей из групп риска путем максимального ограничения высоких антигенных нагрузок на организм беременной и кормящей матери и ее ребенка.

Исключительно грудное вскармливание в первые 3 месяца жизни ребенка, обогащение рациона матери и ребенка лактобактериями снижает риск раннего развития атопического дерматита у предрасположенных к нему детей. Вторичная профилактика заключается в предупреждении обострений атопического дерматита у детей за счет соблюдения диеты, исключения контакта с провоцирующими факторами, коррекции хронической патологии, десенсибилизирущей терапии, санаторно-курортного лечения.

При атопическом дерматите важен правильный ежедневный уход за кожей детей, включающий очищение непродолжительные прохладные ванны, теплый душ , смягчение и увлажнение специальными средствами лечебной дерматологической косметики; выбор одежды и белья из натуральных материалов.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении атопического дерматита у детей. Москва Москва Санкт-Петербург Краснодар. Атопический дерматит у детей. Причины Классификация Симптомы Диагностика Лечение атопического дерматита у детей Прогноз и профилактика Цены на лечение. В зависимости от возраста манифестации и клинико-морфологических особенностей кожных проявлений выделяют три формы атопического дерматита у детей: младенческую с периода новорожденности до 3 лет детскую — с 3 до 12 лет подростковую с 12 до 18 лет Эти формы могут переходить в одна в другую или заканчиваться ремиссией с уменьшением симптомов.

Помогает облегчить течение атопического дерматита и улучшить общее состояние, особенно у детей грудного и раннего возраста. Рацион питания подбирается индивидуально, исходя из анамнеза и аллергологического статуса ребенка, каждый новый продукт вводится под строгим контролем педиатра.

При элиминационной диете из рациона убирают все возможные пищевые аллергены; при гипоаллергенной диете исключают крепкие бульоны, жареные, острые, копченые блюда, шоколад, мед, цитрусовые, консервы и др. Медикаментозное лечение. Включает прием антигистаминных, противовоспалительных, мембраностабилизирующих, иммунотропных, седативных препаратов, витаминов и применение местных наружных средств.

Антигистаминные препараты 1-го поколения клемастин, хлоропирамин, хифенадин, диметинден применяют только короткими курсами при обострении атопического дерматита у детей, не отягощенного бронхиальной астмой или аллергическим ринитом. Антигистаминные препараты 2-го поколения лоратадин, дезлоратадин, эбастин, цетиризин показаны при лечении атопического дерматита у детей в сочетании с респираторными формами аллергии.

Для купирования тяжелых обострений атопического дерматита у детей используют короткие курсы системных глюкокортикоидов, иммуносупрессивную терапию. Местное лечение. Помогает устранить зуд и воспаление кожи, восстановить ее водно-липидный слой и барьерную функцию.

При обострениях атопического дерматита у детей среднетяжелой и тяжелой степени применяют аппликации местных глюкокортикоидов, при инфекционном осложнении - в комбинации с антибиотиками и противогрибковыми средствами. Атопический дерматит у детей: Клинические рекомендации. Автор: Елагина И. Рейтинг статьи 4. Атопический дерматит у детей - лечение в Москве. Консультация детского гастроэнтеролога. Консультация детского аллерголога-иммунолога. Консультация детского дерматолога. Дерматоскопия ребенку.

Консультация аллерголога-иммунолога. Консультация детского дерматолога повторная. Консультация детского дерматолога на дому. Акупунктура иглоукалывание. Магнитотерапия ребенку. Лазеротерапия ребенку.

Ацетонемический синдром Баланопостит у мальчиков K. Комментарии к статье. Красота и Медицина не публикует комментарии, которые содержат оскорбления и ненормативную лексику. Детские болезни. Аденоиды у детей. Клиникам и врачам.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом! Литература 1. Код МКБ L Средняя цена.

Аллергодерматозы — безусловный лидер среди других аллергических недугов у детей. Считается что, предпосылки развития атопии закладываются ещё во время внутриутробного периода.

Атопический дерматит

Атопический дерматит у детей — это генетически обусловленное хроническое аллергическое воспаление кожных покровов, для которого характерен интенсивный зуд , сопровождающийся высыпаниями, специфичными для отдельных возрастных периодов. Атопический дерматит у детей — заболевание, крайне распространенное в педиатрической практике по данным глобального международного исследования на его долю приходится каждый пятый случай аллергодерматозов , встречается на всех континентах, у представителей всех рас.

Девочки болеют чаще. Высокую встречаемость атопического дерматита у детей в последние годы исследователи связывают с неблагоприятной экологической обстановкой, распространением искусственного вскармливания , массовой вакцинацией, нерациональным питанием с большой долей рафинированных продуктов и наличием вредных привычек у родителей, хотя достоверные причины неизвестны.

Помимо большей частоты встречаемости в последние годы отмечается утяжеление проявлений атопического дерматита у детей:. В середине х годов прошлого столетия однозначно была доказана роль иммунных механизмов в формировании заболевания высокая готовность организма к аллергическим реакциям.

Атопический дерматит у детей представляет серьезную медико-социальную проблему как для самого ребенка, так и для членов семьи, поскольку существенно снижает качество жизни и ухудшает социальную активность, чему способствуют косметические несовершенства, дискомфорт от зуда, возможность инфицирования повреждений кожных покровов и т. В исследованиях последних лет доказано, что атопический дерматит у детей является первым проявлением так называемого аллергического атопического марша — поступательного процесса, для которого характерно прогрессирующее развитие аллергических симптомов конъюнктивита , поллиноза , крапивницы , ринита , бронхиальной астмы , пищевой аллергии.

Последние исследования в области аллергологии и дерматологии определили 3 основных генетически обусловленных фактора, предопределяющих развитие атопического дерматита у детей:. Помимо особенностей иммунного реагирования, наследственно предопределены и местные механизмы формирования атопического дерматита у детей:.

Основным фактором, определяющим неполноценность функционирования кожного барьера у детей с атопическим дерматитом, являются мутации в гене, кодирующем белок флаггрин FLG , основной гидрофильный белок эпидермального слоя. Данный протеин концентрируется в клетках кожи и выполняет защитную барьерную функцию, не допуская проникновения через эпидермис агрессивных веществ извне.

При наличии дефектных генов, отвечающих за кодировку флаггрина, страдает механическая защитная функция кожных покровов, что обуславливает прохождение через них различных аллергенов, с сопутствующим развитием аллергического воспаления кожи. Помимо снижения эффективности физической защиты, дефекты гена флаггрина ведут к увеличению чрескожной потери эндогенной воды и повреждению клеток эпидермиса, ответственных за синтез кератина, что является причиной изменения состояния кожных покровов у детей с атопическим дерматитом.

В последних исследования подтвержден также генетически обусловленный дефект синтеза антимикробных пептидов в структурах кожных покровов, необходимых для полноценной противовирусной, противогрибковой и антибактериальной защиты. Для реализации генетической предрасположенности к атопическому дерматиту необходимо воздействие определенных факторов внешней и внутренней сред, основными из которых являются:.

Пищевыми аллергенами, наиболее часто провоцирующими запуск патологических иммунохимических реакций и выполняющими роль пускового фактора для развития атопического дерматита у детей, чаще являются следующие:. В зависимости от морфологической картины атопического дерматита у детей выделяют следующие его формы:. В соответствии со степенью тяжести атопический дерматит у детей подразделяют на легкий, среднетяжелый и тяжелый.

Среднетяжелая форма заболевания характеризуется распространенным поражением кожи, довольно интенсивным зудом, отрицательно влияющим на качество жизни пациента, выраженными воспалительными изменениями кожи, увеличение регионарных лимфатических узлов, обострения развиваются раза в год.

В зависимости от возраста атопический дерматит у детей проходит несколько стадий, для которых характерна специфическая морфологическая картина:. Интенсивность болезненных проявлений уменьшается по мере стихания воспалительного процесса в подостром периоде. При неполной ремиссии сохраняются минимальные проявления в виде очагов шелушения, сухости, незначительных следов расчесов.

В период устойчивой ремиссии могут определяться остаточные явления в виде шелушений, сухости и очагов гипер- или депигментации в местах воспалительных изменений кожи. Последствия искусственного вскармливания для здоровья ребенка. Как организовать питание школьника. В большинстве случаев атопический дерматит у детей устанавливается на основании характерной клинической картины и наследственного аллергоанамнеза, поскольку не существует методов лабораторной или инструментальной диагностики, однозначно подтверждающих или опровергающих наличие заболевания.

В году J. Hanifin и G. Rajka были предложены критерии диагностики атопического дерматита у детей 4 главных и более 20 дополнительных. Для достоверного подтверждения диагноза необходимо было наличие как минимум 3 критериев из обеих групп, в середине х годов прошлого столетия критерии были пересмотрены по причине громоздкости, но даже в измененном виде не нашли широкого применения в педиатрической практике.

В г. Большое значение в диагностике атопического дерматита у детей играют следующие признаки: отягощенная наследственность по аллергическим заболеваниям, признаки, указывающие на связь обострения дерматита с неинфекционными аллергенами пищевыми, эпидермальными, пыльцевыми и положительный эффект от устранения контакта с предполагаемым аллергеном.

У детей до 12 месяцев манифестация атопического дерматита в подавляющем большинстве случаев провоцируется попаданием в организм пищевых аллергенов, у детей старшего возраста подобная связь отчетливо не прослеживается. Элиминационные мероприятия необходимо проводить в отношении не только пищевых, но и бытовых, и пыльцевых аллергенов. Устранение контакта ребенка с атопическим дерматитом с домашними животными, шерстяными, меховыми или пуховыми изделиями может существенно уменьшить клинические проявления заболевания и снизить его тяжесть.

Создание гипоаллергенного окружения и рациона — необходимые условия успешного лечения атопического дерматита у детей. Помимо медикаментозной терапии в комплексном лечении атопического дерматита у детей показаны физиотерапевтические методы воздействия: УФ-А и УФ-В облучение, иглорефлексотерапия , гипербарическая оксигенация , магнитотерапия , лазеротерапия. Значительные положительные результаты в снижении выраженности болезненных проявлений демонстрирует санаторно-курортное лечение в условиях сухого морского климата.

Наиболее грозным осложнением атопического дерматита является инфицирование расчесов и мокнутий присоединение бактериальной, вирусной или грибковой инфекции : импетиго , фолликулиты, фурункулез , стрептостафилококковое импетиго, ангулярный стоматит , рожистое воспаление , экссудативная эритема , пиодермии , герпетиформная инфекция, язвенно-некротические и другие поражения, локализующиеся на различных участках кожного покрова, чаще на лице, конечностях, туловище.

Исходом инфицирования раневой поверхности может стать сепсис и, в крайне тяжелых случаях, летальный исход. Помимо физических страданий, атопический дерматит нередко провоцирует изменения в психологическом состоянии ребенка. Упорный, мучительный зуд и дискомфорт от кожных высыпаний провоцируют астено-невротические реакции бессонница ночью, сонливость в светлое время суток, раздражительность, плаксивость, снижение активности, беспокойство, отказ от приема пищи и т.

Наиболее активное течение атопического дерматита у детей отмечается в младшем возрасте. По мере взросления симптомы заболевания обычно угасают, становятся менее выраженными, частота обострений значительно уменьшается. В большинстве случаев атопический дерматит у детей самопроизвольно разрешается в 3—5 лет, реже — в подростковом возрасте. Если проявления атопии сохраняются во взрослом возрасте, симптоматика отмечается на протяжении лет, постепенно регрессирует, также самопроизвольно разрешаясь в последующем.

Прогноз наиболее благоприятен при комплексном лечении, соблюдении пищевых рекомендаций и создании гипоаллергенного окружения. Одним из основных профилактических мероприятий, позволяющих существенно снизить выраженность симптомов заболевания, является соблюдение гипоаллергенной диеты при атопическом дерматите у детей:.

Видео с YouTube по теме статьи:. Образование: высшее, г. Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья! Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди. Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы. Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке. Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти видами различных бактерий.

Кариес — это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп. Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля — собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья. Если улыбаться всего два раза в день — можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов. Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля.

А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость. Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов.

В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено инородных предметов. Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается. Эта весна испытывает на прочность и наши нервы, и иммунитет! Факторов, вызывающих стресс, сейчас предостаточно, а стресс, в свою очередь, очень сильно подтачива Меню НеБолеем.

НеБолеем Медицина и здоровье Воспользуйтесь поиском по сайту:. Атопический дерматит у детей Содержание статьи: Причины атопического дерматита у детей и факторы риска его развития Формы заболевания Стадии Симптомы атопического дерматита у детей Диагностика Лечение атопического дерматита у детей Возможные осложнения и последствия Прогноз Профилактика.

Роль пускового фактора развития атопического дерматита у детей часто играют пищевые аллергены. В большинстве случаев атопический дерматит обусловлен наследственной предрасположенностью. Неправильное питание матери при грудном вскармливании является предрасполагающим фактором к атопическому дерматиту.

Распространенные области поражения при атопическом дерматите. Внешние проявления атопического дерматита у детей. Цели лечения атопического дерматита у детей. Олеся Смольнякова Терапия, клиническая фармакология и фармакотерапия Об авторе Образование: высшее, г. Оцените статью: 4. Добавить комментарий. Знаете ли вы, что: Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Стрессы атакуют — иммунитет паникует Эта весна испытывает на прочность и наши нервы, и иммунитет! Топ-5 главных причин ожирения. Морские водоросли: 6 причин для включения в рацион. Базилик: 6 целебных свойств. Бытовая химия: удобство во вред здоровью. Лучшие эксперты. Шипилова Анна Владимировна. Марков Сергей Валерьевич. Сюмакова Светлана Александровна. Калькулятор индекса массы тела.

Тест: узнайте свой биологический возраст.

Чем лучше лечить атопический дерматит у новорожденных

Аллергодерматозы — безусловный лидер среди других аллергических недугов у детей. Считается что, предпосылки развития атопии закладываются ещё во время внутриутробного периода. Под влиянием неблагоприятных факторов внешней среды в период новорождённости проявляются первые симптомы аллергических патологий, которые в дальнейшем приводят к тяжёлым осложнениям.

Атопический дерматит у грудничка — это хроническое иммунное воспаление кожи ребёнка, характеризующееся определённой формой высыпаний и их этапностью появления.

Фактором риска атопического дерматита часто является наследственная отягощённость по аллергии и бронхиальной астме. Неблагоприятными являются и такие факторы, как особенности конституции, нарушения питания, недостаточно хороший уход за ребёнком. Понять, что такое атопический дерматит и как его лечить, помогут знания о патогенезе этого аллергического недуга.

Каждый год знания учёных о иммунопатологических процессах, протекающих в организме при атопической детской экземе , увеличиваются.

В ходе болезни нарушается физиологический кожный барьер, активируются лимфоциты Th2, снижается иммунная защита. Доктор Комаровский в своих популярных среди молодых родителей статьях затрагивает тему особенностей детской кожи. Комаровский выделяет 3 главных особенности, имеющих значение в нарушении кожного барьера:. Атопический дерматит у грудничка может возникнуть вследствие филаггриновой мутации, при которой происходят изменения белка филаггрина, обеспечивающего структурную целостность кожи.

Антигенные нагрузки в виде токсикоза беременных, приём беременной лекарственных препаратов, профессиональные вредности, высокоаллергенное питание — всё это способно спровоцировать обострение аллергического заболевания у новорождённого.

Беременным женщинам группы риска рекомендуется избегать контакта с любыми видами аллергенов:. У новорождённых высыпания имеют вид покраснений с пузырьками. Пузырьки легко вскрываются, образуя мокнущую поверхность. Младенца беспокоит зуд. Дети расчёсывают высыпания.

На местах образуются кровянисто-гнойные корочки. Высыпания часто проявляются на лице, бёдрах, голенях. Врачи называют такую форму высыпаний экссудативной.

В некоторых случаях признаков мокнутия не наблюдается. Сыпь имеет вид пятен с незначительным шелушением. Поражается чаще волосистая часть головы и лицо. В 2-летнем возрасте у больных детей кожа отличается повышенной сухостью, появляются трещины. Высыпания локализуются в коленных и локтевых ямках, на кистях рук. Наблюдается пигментация век, шелушение кожи век. Существуют критерии атопического дерматита, благодаря которым можно установить правильный диагноз.

Частыми осложнениями у детей является присоединение разного рода инфекций. Открытая раневая поверхность становится воротами для золотистого стафилококка и грибов рода кандида. Терапия атопического дерматита у детей начинается с разработки специальной гипоаллергенной диеты.

Аллерголог составляет специальную элиминационную диету для мамы при атопическом дерматите у грудничка. Такая диета поможет максимально долго сохранить грудное вскармливание. Помогут также смеси на основе козьего молока при лечении атопического дерматита у ребёнка. При повышенной чувствительности к белкам молока коровы Всемирная организация аллергологов настоятельно не рекомендует применять продукты на основе негидролизованного белка козьего молока, поскольку данные пептиды имеют сходный антигенный состав.

Больным атопическим дерматитом не назначаются поливитаминные препараты, опасные с точки зрения развития аллергических реакций. Поэтому предпочтительно применять монопрепараты витаминов — пиридоксина гидрохлорид, патотенат кальция, ретинол. Иммуномодуляторы, влияющие на фагоцитарное звено иммунитета, хорошо зарекомендовали себя в терапии аллергодерматозов:. Ниже приведены основные рекомендации по использованию гормональных мазей у детей:.

Альтернатива гормональным мазям. Можно использовать для кожи лица, области естественных складок. Препараты Пимекролимуса и Такролимуса Элидел, Протопик рекомендуют использовать тонким слоем на высыпания.

При инфекционных неконтролируемых осложнениях необходимо использовать крема, имеющие в своём составе противогрибковый и антибактериальный компоненты — Тридерм, Пимафукорт.

На смену использовавшейся ранее и пользовавшейся успехом цинковой мази пришёл новый, более эффективный аналог — активированный пиритион цинка, или Скин-кап. Препарат может использоваться у годовалого ребёнка при терапии сыпи с инфекционными осложнениями. Доктор Комаровский в своих статьях пишет о том, что нет более грозного врага для кожи ребёнка, чем сухость. Комаровский советует использовать увлажняющие средства эмоленты для увлажнения кожи и восстановления кожного барьера.

Программа Мустела для детей при атопическом дерматите предлагает увлажняющее средство в виде крем-эмульсии. Программа Липикар лаборатории Ла-Рош-Позе включает в себя Липикар бальзам, который можно наносить после гормональных мазей для предотвращения сухости кожи. Как вылечить атопический дерматит окончательно? Этот вопрос задают себе учёные и врачи по всему миру. Ответа на этот вопрос до сих пор не найдено.

Поэтому многие пациенты всё чаще прибегают к гомеопатии и традиционным методам народной медицины. При мокнутии кожи во время тяжёлого обострения аллергодерматоза хорошо помогают народные средства в виде примочки с отваром череды или коры дуба.

Для приготовления отвара можно приобрести в аптеке череду в фильтр-пакетах. Заваривать в мл кипячёной воды. Полученным отваром делать примочки на места высыпаний троекратно в течение дня. Детям в период ремиссии рекомендуется лечение с применением климато- и бальнеотерапии. Для лечения больных рекомендуются курорты Крыма, Анапы, Кисловодска с сероводородными источниками и наличием климатических лечебных факторов.

Окончила Кировскую государственную медицинскую академию в г. Профессиональная переподготовка в Казанской государственной медицинской академии по специальности аллергология-иммунология г. Работаю в Кировской областной клинической больнице врачом аллергологом-иммунологом. Специализируюсь на аллергических заболеваниях и иммунодефицитных состояниях у взрослых и детей. У меня была проблема с пищевыми аллергенами.

Поэтому стала соблюдать более жесткую диету и у малыша тоже все прошло. Дерматит был не очень сильный от него тоже легко избавились. Да, псориаз неизлечимое заболевание.

Причины его до сих пор не выявлены. Болезнь, если проявилась, уже не уйдет. Череда из обострений и ремиссий. В периоды спокойствия я лично практикую крем Акрустал и травяные сборы. Слышал, что от псориаза неплохо помогает крем Акрустал. Отзывы хорошие, рекомендации. И негормональный он… и эффективный. Размышляю я. Пробовали уж многое. Гормональные препараты точно в топку.

Кто-нибудь реально тестил Акрустал? Или это очередной обман?! А я обострение снимаю Акрусталом в комплексе с припарками из травяных сборов. Негормональный крем без побочек, привыкания и обострений. Хороший, проверенный вариант. Ну а еще диета, режим, солярий.

У моей дочки начались покраснения с 5 месяцев под коленками. Сейчас нам 1,3, до сих пор есть эта проблема, каждый день мажу детским кремом и на ночь Адвантаном с детским кремом В ванночку тоже добавляю гель с разными травами, как в аптеке посоветовали, пока покраснения не проходят.. Наверное, нужно на особое питание переходить. Добрый день, меня зовут Сергей. В общем, хочу посоветовать крем, который мне ну очень как помогает, больше не нужны куча мазей гормональных и т. Этот крем производят в Нью-джерси, США.

Последнее обновление статьи: Детские болезни. Содержание 1 Детский атопический дерматит 2 Главные факторы риска и причины атопического дерматита 2. Детский и младенческий атопический дерматит изрядно снижают качество жизни всей семьи из-за необходимости строгого соблюдения специальной лечебной диеты и гипоаллергенного быта.

Атопический дерматит формируется у детей до года вследствие снижения местного иммунитета кожи к проникновению внешних аллергенов: биосистемы стирального порошка, эпителия и шерсти домашних питомцев, ароматизаторов и консервантов, содержащихся в косметических продуктах. Профилактикой аллергии у грудничков может явиться естественное, максимально длительное грудное вскармливание , рациональное использование лекарственных средств, лечение болезней пищеварительной системы.

При лихеноидной форме наблюдается шелушение, преимущественно в складках, в локтевых сгибах. Лабораторные диагностические мероприятия при тяжёлом атопическом дерматите назначаются врачом после осмотра. Профилактика инфекционных осложнений заключается в соблюдении рекомендаций аллерголога по особенностям применения эмолентов увлажняющих средств.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Атопический дерматит - Школа доктора Комаровского

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.